摘要： 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发心房纤颤(AF)的临床意义.方法:回顾性分析289例AMI住院患者,其中经心电监护或心电图检查发生AF者36例,占12.5%(AF组).未发生AF者253例(NAF组).根据AF发生时间是否在24小时以内又分为AF早发亚组15例、AF晚发亚组21例.289例AMI患者接受静脉溶栓者61例,其中AF组19例.比较AF组和NAF组间年龄、伴发症、心功能(Killip)、病死率以及静脉溶栓再通率的差异;还比较AF组和NAF组间、AF早发亚组和AF晚发亚组间心肌梗死部位的差异.结果:AF组与NAF组比较年龄较大,同时伴有高血压病、糖尿病较多,心功能差,病死率高,静脉溶栓再通率较低(P<0.05).在AF组中下壁心肌梗死占58.3%,与NAF组(35.2%)比较明显增多(P<0.01),前壁心肌梗死两组间无明显差异;并且下壁心肌梗死在AF早发亚组中占80.0%,与AF晚发亚组42.9%比较明显增多(P<0.05);AF晚发亚组中前壁心肌梗死占57.1%,与AF早发亚组13.3%比较明显增多(P<0.01).结论:AMI并发AF时静脉溶栓再通率低.AMI并发AF时以下壁心肌梗死较多,但AF发生时间与梗死部位亦有一定关系.高龄、高血压病、糖尿病、心功能差等可视为AMI并发AF的危险因素.

关键词: 肺疾病

中图分类号: 

• R54