临床荟萃 ›› 2002, Vol. 17 ›› Issue (2): 67-67.

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新生儿肺出血机械通气治疗

黄莉;李秀莲   

  1. 青海省妇产儿童医院,新生儿科,青海,西宁,810007
  • 出版日期:2002-01-20 发布日期:2002-01-20

  • Online:2002-01-20 Published:2002-01-20

摘要: 目的 观察早期诊断和及时机械通气治疗,降低新生儿肺出血病死率的情况.方法 对23例有肺出血早期表现的患儿,采用间歇性正压通气/呼气终末正压(IPPV/PEEP)通气方式的机械通气.参数初调值为:供氧浓度(FiO2)0.6~0.5,吸气末正压(PIP)25~30cmH2O,PEEP 4~6cmH2O,呼吸频率(RR)30~40次/min,吸气呼气比率(I/E)2∶1~1∶1.上机后4~6小时进行一次血气分析监测,根据血气调节呼吸参数,每次不超过2个参数.结果 23例患儿机械通气平均7小时后,PaO2明显上升,PaCO2明显下降.好转缓解率达43.48%.结论 正压呼吸可以扩张肺泡而减少肺血渗出,提高血氧分压,防止低氧血症和酸中毒对肺结构的进一步损害.肺出血治疗的关键是早期诊断,及时应用呼吸机正压呼吸.

关键词: 痛风, 胰岛素抵抗, 血糖

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