摘要： 目的探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的相关性,评价超声检测颈动脉粥样硬化对冠心病心脏事件预测的可能性.方法将233例疑是冠心病和心肌梗死患者行选择性冠状动脉造影及颈动脉超声检查,同时随访其心脏事件发生情况.分析颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块与冠心病、冠心病危险因素及冠心病心脏事件发生情况的相关性.结果 233例患者有140例颈动脉超声阳性即IMT≥0.8 mm(60.1%),颈动脉超声阳性与性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、痛风、吸烟、家族史、不稳定型心绞痛、心肌梗死、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉搭桥术、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、超声心动图异常、运动平板试验异常、异常Q波、ST段改变呈正相关(P<0.05);233例随访率为94.8%,有46例患者发生48件心脏事件,其发生与体重指数、不稳定型心绞痛、冠状动脉造影阳性、冠状动脉造影二支病变、冠状动脉造影三支病变、颈动脉超声阳性、颈动脉斑块呈正相关,且关系密切(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析排除混杂因素影响,显示颈动脉超声阳性与阴性患者的心脏事件差别有统计学意义(P<0.05).结论颈动脉粥样硬化与冠心病及冠心病危险因素之间关系密切,颈动脉超声检测颈动脉粥样硬化可作为预测冠心病心脏事件的独立危险因子.

关键词: 心肌梗塞, 血管成形术

中图分类号: 

• R541.4%R540.4