临床荟萃 ›› 2004, Vol. 19 ›› Issue (14): 790-793.
张国庆;邢宝春;刘素丽;张丽娟;孙凤霞;徐小广
摘要: 目的观察和评价母牛分支杆菌茵苗对初治肺结棱患者免疫功能的影响和疗效.方法采用随机配对分组法将80例痰涂片阳性初治肺结棱患者分为Ⅰ组(40例)和Ⅱ组(40例),均采用2个月异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)和4个月异烟肼、利福平(2HRZE/4HR)化疗方案治疗,Ⅰ组加用母牛分支杆菌茵苗治疗6个月;观察治疗后临床症状改善、肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能改善情况.结果Ⅰ、Ⅱ组临床改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05); Ⅰ组第1个月痰涂片阴转率30.0%,痰培养阴转率30.0%,第2个月痰涂片阴转率70.0%,痰培养阴转率70.0%,Ⅱ蛆第1个月痰涂片阴转率25.0%,痰培养阴转率27.5%,第2个月痰涂片阴转率45.0%,痰培养阴转率47.5%;初始2个月痰茵阴转率Ⅰ组显著高于Ⅱ组(P<0.05);治疗6个月后Ⅰ组痰涂片阴转率97.5%,痰培养阴转率97.5%,Ⅱ组痰涂片阴转率95.0%,痰培养阴转率95.0%,两蛆痰菌阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05); Ⅰ组病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度优于Ⅱ组;Ⅰ组的细胞免疫功能显著改善.结论母牛分支杆菌菌苗能加快痰菌阴转、病灶吸收及空洞缩小关闭的速度,提高免疫细胞活性,是一种较好的免疫调节剂,不良反应少且较轻微,母牛分支杆菌菌苗可用作初治肺结核化疗的辅助治疗.
中图分类号: