摘要: 目的检测成人先天性心脏病(先心病)的神经内分泌因子,探讨成人先心病是否存在神经内分泌激活及其临床意义.方法选取100例成人先心病患者,检测其心房利钠肽(ANP)、脑利钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和去甲肾上腺素(NE)水平,另选取年龄及性别与之相匹配的正常体检成人30例作为对照组.结果成人先心病血循环中的ANP (55.6±7.5) pmol/L、BNP (35.7±7.4) pmol/L、ET-1 (2.42±0.31) pmol/L与对照组[ANP (3.1±0.6) pmol/L、BNP (5.7±0.9) pmol/L、ET-1 (0.72±0.08) pmol/L]比较明显增高(均P<0.0001),NE (2.17±0.08) nmol/L、 AngⅡ (188.3±11.5) ng/L、ALD (546.1±42.3) pmol/L与对照组[NE (1.63±0.13) nmol/L、 AngⅡ (61.2±1.6) ng/L、ALD (336.4±22.8) pmol/L]比较明显增高(均P<0.001).3个亚组随着疾病严重程度的加重,神经内分泌的激活就越明显.结论成人先心病的神经内分泌明显激活并具有慢性心力衰竭的特征,并与疾病的严重性密切相关.
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