摘要： 目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及临床意义.方法 根据有无致动脉粥样硬化危险因素及冠状动脉造影结果 将118例患者分为对照组30例、危险组28例及ACS组60例,ACS组又根据发病情况分为不稳定型心绞痛(UAP)组32例和急性心肌梗死(AMI)组28例;根据冠状动脉病变支数分为1支、2支和3支病变组,分别为30例、18例和12例;取静脉血,应用谷胱甘肽还原酶循环法测定血浆还原型谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)浓度,根据Nernst方程计算出氧化还原电位(EhGS/GSSG);同期测定血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果 ①从对照组至危险组,再至ACS组,血浆GSH浓度逐渐下降,ACS组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而血浆GSSG浓度和EhGS/GSSG值则逐渐升高,ACS组及危险组与时照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);②UAP组与AMI组之间各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);③随着冠状动脉病变支数的增加,ACS患者谷胱甘肽抗氧化系统水平差异未见统计学意义;④ACS患者血浆GSH浓度与HDL-C水平呈正相关,与LDL-C水平呈负相关,血浆GSSG浓度及EhGS/GSSG值与血脂水平的相关性则相反.结论 动脉粥样硬化时机体的抗氧化作用减弱,存在氧化应激,且与高脂血症有一定程度的相关性,提示改善机体的氧化还原状态有可能减慢或阻止动脉粥样硬化的发生与发展.

中图分类号: 

• R541