摘要： 目的 探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)发病的免疫因素,为CAA的临床治疗提供依据.方法 采用骨髓细胞半固体集落培养法检测粒-单核细胞集落形成单位(GM-CFU),同时用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群.结果 CAA骨髓细胞培养GM-CFU产率明显少于正常对照组,(7.9±0.5)个/ml vs(88.7±2.7)个/ml(P＜0.01);cAA骨髓细胞加正常血清培养GM-CFU的产率与正常对照组比较差异无统计学意义,(82.4±2.6)个/ml vs(88.7±2.7)个/ml(P＜0.05),其中有21例的GM-CFU的产率(60.1±2.1)个/ml与对照相比较明显减少;CAA血清与正常骨髓细胞培养的GM-CFU为(105.6±3.2)个/ml,显著高于正常组.CAA组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均比对照组降低,分别为(49.8±0.6)%vs(64.3±0.9)%、(29.7±0.4)%vs(38.6±0.3)%和(1.2±0.1)%vs(1.7±0.1)%(均P＜0.01);CD8+细胞明显高于正常,(28.9±0.3)%vs(24.5±0.3)%(P＜0.01).结论 CAA患者普遍存在着T细胞亚群失衡的免疫异常;CAA患者骨髓细胞中可能有抑制患者GM-CFU形成的因素,而血清中存在着升高的粒-单核细胞集落刺激因子等,其临床意义尚需进一步观察.GM-CFU体外培养联合T细胞亚群检测,可作为CAA异常免疫机制的诊断指标.

中图分类号: 

• R556.5