临床荟萃 ›› 2009, Vol. 24 ›› Issue (15): 1299-1301.
邓春;林晓明
DENG Chun;LIN Xiao-ming
摘要： 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者早期应用机械通气治疗的临床经验.方法 回顾性分析2003年9月至2007年10月应用机械通气治疗AMI合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者26例,观察治疗前后所有患者呼吸、心率、PH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaC02)、氧合指数(PaO2/FiO2)、心功能分级变化及有效率;根据开始使用机械通气时间.分为早期应用组(A组,n＝14例)及非早期应用组(B组,n=12),比较两组病情好转时间,机械通气时间、有效率和病死率.结果 治疗后24例存活者的心功能均有改善,由原来的心功能Ⅳ级改善至心功能Ⅰ～Ⅱ级,呼吸、心率显著减慢,pH值、PaO2、PaCO2,PaO2/FiO2均明显改善.A组治疗后2、24小时呼吸、PaP2、PaCO2、PaO2/FiO2分别为(26.7±5.9)次/min、(16.2±3.0)次/min,(85±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(96±6)mm Hg,(42.8±6.1)mm Hg、(38.0±2.8)mm Hg,(252±24)mm Hg、(302±22)mm Hg;病情好转时间、通气时间分别为(16±5)小时,(26±7)小时.与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期应用机械通气对改善AMI合并急性左心衰竭和呼吸衰竭的病情是非常重要的.
中图分类号:
