摘要: 目的 分析探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者并发呼吸衰竭的危险因素.方法 对2000年以来我科收治的AOPP患者2 132例进行回顾性分析,其中合并呼吸衰竭患者207例(呼吸衰竭组),随机抽取未发生呼吸衰竭的患者186例(对照组),对血浆胆碱酯酶活力(AchE)等11项可能相关的危险因素采用logistic多变量逐步前向回归法分析发生呼吸衰竭的独立危险因素.结果 11项可能的相关危险因素中有6项指标差异有统计学意义(P<0.05),包括血乳酸(Lac)水平(OR=5.19,95%CI=3.14~10.37)、屈颈抬头无力(OR=12.14,95% CI=9.64~18.35)、AchE活力(OR=12.65,95%CI=9.51~19.96)、中毒至开始治疗时间(OR=8.38,95%CI=6.12~11.36)、肌酸激酶(CK)水平(OR=9.81,95%CI=6.58~13.31)、急性生理及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分(OR=7.04,95%CI=4.93~11.30).结论 AOPP患者易并发呼吸衰竭,AchE活力、屈颈抬头无力、CK水平、中毒至治疗开始时间、APACHEⅡ评分、血Lac水平是AOPP发生呼吸衰竭的独立危险因素.
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