摘要： 目的 比较环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、泼尼松(CTOP)与环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松(CHOP)方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及心脏毒性.方法 将68例NHL患者随机分成两组,治疗组35例用CTOP方案化疗,对照组33例用CHOP方案化疗,评估两组疗效及心脏毒性.结果 6个疗程后治疗组总有效率80.0%.对照组为72.7%,但差异无统计学意义(P>0.05).心脏毒性方面:①心电图(ECG)变化:6个疗程后新增ECG异常在治疗组和对照组中分别为3例、10例,两组ECG变化差异有统计学意义(P<0.05).②超声心动图:化疗前及化疗6个疗程后的左心射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)、二尖瓣口舒张期流速E/A值在治疗组分别为(62.06±4.37)%vs(61.37±4.72)%(P>0.05),(35.49±2.41)%vs(34.57±2.25)%(P<0.01),1.25±0.12 vs 1.21±0.09(P<0.01);在对照组分别为(61.55±4.46)%vs(60.27±5.28)%(P<0.01),(35.30±2.10)%vs(33.91±1.91)%(P<0.01),1.23±0.08 vs 1.08±0.13(P<0.01);LVEF值及FS值治疗组变化与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而E/A化疗后治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).③心功能变化:6个疗程后新出现心功能异常或原有心功能异常加重在治疗组为3例,对照组为8例,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CTOP与CHOP方案治疗NHL疗效相近,但CTOP方案心脏毒性明显低于CHOP方案.
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