临床荟萃 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (11): 943-945949.

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重症监护病房患者急性肾损伤的临床调查

周淑清;沈涛   

  1. 辽宁省人民医院急诊科,辽宁沈阳,110016%解放军第四六三医院特诊科,辽宁沈阳,110042
  • 出版日期:2012-06-05 发布日期:2012-06-05

Survey of acute kidney injury in intensive care unit

ZHOU Shu-qing;SHEN Tao   

  • Online:2012-06-05 Published:2012-06-05

摘要: 目的 了解重症监护病房(ICU)患者急性肾损伤(AKI)的发生率、病死率,筛选AKI致病危险因素.方法 回顾性分析2009年8月至2010年8月住辽宁省人民医院ICU患者的临床资料,除外在ICU时间<24小时的患者和再次入住ICU的患者,除外既往就有慢性肾功能不全的患者以及进行肾脏手术的患者和资料不完整者.将入选的316例患者按AKI网络(AKIN)标准分为无AKI组和AKI组(分为危险组,损伤组和衰竭组),通过t检验和X2检验进行两组间变量的差异比较,再用logistic回归分析筛选出AKI的危险因素.结果 在入选的316例患者中有109例患者发生AKI,发病率是34.5%(其中危险组、损伤组和衰竭组的发病率分别是21.2%、9.8%和3.5%),ICU患者住院病死率是25.9%(82/316),无AKI组是11.1%,AKI组是54.1%,其中危险组是46.3%,损伤组是58.1%,衰竭组是90.9%(P<0.005),AKI显著增加了ICU患者的住院病死率.Logistic回归分析显示机械通气和脓毒性休克是AKI的独立致病危险因素.结论 ICU患者AKI发病率高,AKI显著增加了ICU患者的病死率,机械通气和脓毒性休克显著增加了ICU患者AKI的发病率,是AKI的独立危险因素.

关键词: 大肠杆菌, 肠杆菌, 阴沟, 头孢菌素酶, 基因型, 质粒

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