临床荟萃 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (22): 1953-1.9552e+007.

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慢性肾脏病非透析患者血压昼夜节律与甲状旁腺素关系的研究

陈建华;唐秀敏;焦秀华;孔红军;张丽;苑彩云;任民强;杜金龙   

  1. 承德市中心医院肾内科,河北承德,067000%承德市第六医院内科,河北承德,067200
  • 出版日期:2012-11-20 发布日期:2012-11-20

Circadian rhythm of blood pressure and parathyroid hormone in predialysis patients with chronic kidney disease

CHEN Jian-hua;TANG Xiu-min;JIAO Xiu-hua;KONG Hong-jun;ZHANG Li;YUAN Cai-yun;REN Min-qiang;DU Jin-long   

  • Online:2012-11-20 Published:2012-11-20

摘要: 目的 观察慢性肾脏病非透析患者24小时血压动态变化,探讨血压昼夜节律异常与甲状旁腺素的关系.方法 随机选择承德市中心医院肾内科非透析的慢性肾脏病患者130例.动态血压监测采用携带式动态血压检测仪进行检测及数据分析.24小时平均血压≥130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为高血压组102例,<130/80mmHg为正常血压组28例.同时检测血常规及血肌酐、尿素、血钙、血磷、甲状旁腺素、白蛋白等生化指标.结果 正常血压组夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、杓型血压比例[M(QR)]分别为6.8(7.3)%、7.3(7.5)%、8(28.6)%,高血压组夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、杓型血压比例分别为4.2(9.0)%、1.7(7.1)%、25(24.5)%,两组间夜间舒张压下降率差异有统计学意义(P <0.01),但夜间收缩压下降率和杓型血压比例在两组间的差异无统计学意义.在高血压组平均舒张压≥90 mmHg的63例患者中夜间收缩压下降率为5.4(10.5)%,血全段甲状旁腺激素为(168.12±113.87) ng/L,两者呈负相关(r=-0.414,P<0.05).在正常血压组28例中,夜间收缩压下降率和夜间舒张压下降率均和年龄呈负相关(r =-0.690,r=-0.631,均P<0.01).在高血压组102例中,夜间舒张压下降率和重组人红细胞生成素用量呈负相关(r=-0.430,P<0.05).结论 慢性肾脏病非透析患者血压节律异常与血甲状旁腺素呈负相关;还与年龄、重组人红细胞生成素用量等因素有关.

关键词: 肾功能衰竭

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