摘要: 目的:比较血清肿瘤标记物、全腹 CT、腹水脱落细胞在腹水诊断中的意义。方法对所选腹水患者进行血清肿瘤标记物、全腹部 CT 及腹水脱落细胞检查,比较上述3种方法在腹水诊断中各自的阳性率,计算单项及联合检测对恶性腹水的敏感度及特异度。结果单项检测在结核性腹水组中癌抗原125(CA125)的阳性率最高,为86.7%。在恶性腹水组中全腹 CT 的阳性率最高,为92.9%,CA125的阳性率为78.6%,但特异度仅为22.2%。联合检测对恶性腹水敏感度最高的为全腹 CT+脱落细胞或全腹 CT+6项肿瘤标记物,为92.9%;特异度最高的为全腹CT+脱落细胞,为50.0%。结论 CA125对结核性腹水及恶性腹水的阳性率均高,但特异度低。单项检测全腹部 CT有较好的敏感度和特异度。联合检测可以提高对恶性腹水的敏感度。全腹 CT+脱落细胞可以同时保证敏感度和特异度。
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