摘要： 目的：系统评价血清尿酸（serum uric acid，SUA）与心房颤动（atrial fibrillation，AF）发病的关系。方法计算机检索 PubMed、EMbase、CNKI、维普数据库、万方数据库，查找所有 SUA 与 AF 发病关系的病例对照研究及队列研究，检索时限为从建库至2014年9月30日。同时手工检索纳入研究的参考文献。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后，采用 stata 12．0软件进行 Meta 分析。结果纳入17篇病例对照研究和7篇队列研究，共174454例患者。Meta 分析显示：①AF 组 SUA 水平高于非 AF 组（SMD＝0．64，95％ CI ＝0．47～0．82，P ＜0．01）；②高尿酸组较对照组 AF 发病率明显升高（RR ＝1．65，95％ CI ＝1．26～2．16，P ＜0．01）；③在高血压人群中，AF 组 SUA 的水平高于非 AF 组（SMD＝0．67，95％ CI ＝0．11～1．23，P ＜0．05）；在慢性心力衰竭（CHF）人群中，AF 组 SUA 水平高于非 AF 组（SMD＝0．27，95％ CI ＝0．01～0．52，P ＜0．05）；④AF 亚型分析表明，阵发性 AF 组（SMD＝0．38，95％ CI ＝0．16～0．59，P ＜0．01）、永久性 AF 组（SMD＝1．44，95％ CI ＝1．18～1．70，P ＜0．01）的 SUA 水平显著高于非 AF 组；而持续性 AF 组与对照组间 SUA 差异无统计学意义（SMD＝1．04，95％ CI ＝0．27～1．82，P ＞0．05）；阵发性 AF 组的 SUA 水平显著低于永久性 AF 组（SMD＝－1．19，95％ CI ＝－1．97～－0．42，P ＜0．01）。结论不论在普通人群还是高血压、CHF 人群中，AF 患者的 SUA 水平均明显升高。现有证据表明高尿酸血症可能与 AF 发病有关。
中图分类号:
