临床荟萃 ›› 2015, Vol. 30 ›› Issue (10): 1148-1151.

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生大黄联合连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发腹腔高压疗效

颉永乐;刘健;苏文涛;卿楠;辛宏伟;田静;李云   

  1. 天水市第一人民医院重症医学科,甘肃天水,741000%兰州大学附属第一医院重症医学科,甘肃兰州,730000
  • 出版日期:2015-10-05 发布日期:2015-10-05

Combination of rhubard with continuous hemofiltration in treatment of severe acute pancreatitis with intra-abdominal hypertension

Xie Yongle;Liu Jian;Su Wentao;Qing Nan;Xing Hongwei;Tian Jing;Li Yun   

  • Online:2015-10-05 Published:2015-10-05

摘要: 目的 探讨生大黄联合连续性血液滤过在治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔高压(IAH)中的疗效.方法 SAP并发IAH患者67例分为3组:A组19例,采用常规治疗;B组23例,在常规治疗基础上加用生大黄水保留灌肠,每日3次,直至肠道功能恢复后停药;C组25例,在B组治疗基础上,行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗.观察3组患者治疗后第1、3、5、7天的腹内压变化;开始排便时间、肠鸣音恢复时间、和首次排便开始24h内排便次数以及治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间.结果 C组腹内压降低、肠功能恢复、治疗后第7天的APACHEⅡ评分和ICU停留时间均明显优于A、B组,B组优于A组(P<0.05).结论 生大黄水保留灌肠治疗SAP并发IAH患者,可有效降低腹内压,促进肠功能恢复,联合CVVH则疗效更佳.

关键词: 脓毒症, 感染, 乳酸清除率

Key words: pancreatitis;acute necrotizing, intra-abdominal hypertension, rheum officinale, hemofiltration

中图分类号: