临床荟萃 ›› 2015, Vol. 30 ›› Issue (5): 506-508509.
张震;贾士强;彭占仙;宗围;文诗伟;孙鲁华;戎雪冰;王竞军;董士民
Zhang Zhen;Jia Shiqiang;Peng Zhanxian;Zong Wei;Wen Shiwei;Sun Luhua;Rong Xuebing;Wang Jingjun;Dong Shimin
摘要: 目的:研究睡眠状态下的浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机的临床意义,探讨用排除精神因素干扰后的浅快呼吸指数指导撤机的时机。方法符合 AECOPD 机械通气指南建议撤机的患者随机分为试验组和常规组,计算不同意识状态下的 RSBI,均以<105 bpm/L 作为标准,分别予以评估撤机时机,常规组以清醒状态下测定的 RSBI 作为撤机预测指标,试验组以睡眠状态下的 RSBI 作为撤机预测指标,评估机械通气时间及撤机成功率。结果常规组与试验组在机械通气时间上分别为(9.24±3.02)天和(7.78±1.97)天,差异有统计学意义(P <0.05),撤机成功率分别达到78.7%和81.4%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论睡眠状态下测定的 RSBI 能够避免了意识状态对撤机指标的影响,更早预测撤机时机,有效的缩短有创机械通气时间。
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