摘要: 目的本研究旨在观察对多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用二甲双胍联合螺内酯治疗的疗效,包括患者体内代谢、内分泌相关指标改变。方法60例PCOS患者,随机分为A、B两组(各30例)。A组口服二甲双胍1 000 mg/d,B组口服二甲双胍1 000 mg/d联合螺内酯40 mg/d,随访3个月,比较各项指标水平差异。结果治疗后两组体质量、体质量指数(BMI)均降低,且差异有统计学意义(P<0.05),B组腰臀比(WHR)以及多毛评分较治疗前均显著降低(P<0.05)。两组内分泌激素中黄体生成素(LH)、睾酮(T)值较治疗前均下降(P<0.05),促卵泡生成素(FSH)较治疗前轻度变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组经治疗后空腹胰岛素较前显著下降(P<0.05),血糖水平则无改变(P>0.05);B组治疗后血糖和胰岛素均较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05)。脂代谢方面,A组治疗后甘油三酯及低密度脂蛋白水平较治疗前显著降低(P<0.05),B组治疗后甘油三酯(P<0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(P<0.01)、总胆固醇(P<0.05)水平均较治疗均前显著降低。结论较二甲双胍单独应用,螺内酯和二甲双胍联合治疗具有更加显著的临床效果。