摘要: 目的 探讨心房颤动(房颤)患者病程,患有冠心病、糖尿病、高血压,左心房前后径(left atrial dimension, LAD),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF),身体质量指数(body mass index,BMI)对持续性房颤射频消融术后复发的预测价值。方法 计算机检索PubMed(1995-2018)、CBM(1995-2018)、中国知网(1958-2018)、万方数据库(1995-2018)、VIP(1989-2018)等数据库,对房颤患者射频消融术后,影响术后复发的危险因素的队列研究进行检索,并按照纳入与排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan5.3软件进行mta分析。结果 共纳入17个RCT,2827例患者。Meta分析结果显示:复发组房颤病程[MD=2.83,95%CI(2.48,3.19),P<0.05]、BMI[MD=0.84,95%CI(0.49,1.18),P<0.05]、左心房前后径[MD=2.63,95%CI(2.14,3.12),P<0.05]均大于未复发组;复发组LVEF低于未复发组[MD=-2.14,95%CI(-3.04,-1.25),P<0.05];患者术前是否患有冠心病[OR=0.75,95%CI(0.55,1.03),P>0.05]、糖尿病[OR=1.15,95%CI(0.86,1.53),P>0.05]、高血压病[OR=1.07,95%CI(0.75,1.54),P>0.05]与房颤射频消融术后复发无关系。结论 现有证据显示,房颤病程长、BMI数值大、左心房前后径长和LVEF低是房颤射频消融术后复发的危险因素,而患者术前是否患有冠心病、糖尿病、高血压病与房颤射频消融术后复发无关系。