临床荟萃 ›› 2014, Vol. 29 ›› Issue (9): 978-981.
窦蕊;冯荣光;杨鹏;武仁;刘炯鸥;栗平;郭志英;牛云枫
DOU Rui;FENG Rong-guang;YANG Peng;WU Ren;LIU Jiong-ou;LI Ping;GUO Zhi-ying;NIU Yun-feng
摘要： 目的：观察原发性高血压（EH）患者血清脂联素（APN）和可溶性细胞黏附分子1（sICAM-1）的水平变化，分析 APN 和 sICAM-1与 EH 左心室舒张功能变化之间的关系。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定高血压1级、2级、3级患者各41例、及35例正常对照者血清 APN 及 sICAM-1浓度，同时检测血糖、血脂、血尿常规等相关指标；并用超声心动图测量各组左心室舒张末期内径（LVEDd），左心室后壁厚度（LVPWT），舒张末期室间隔厚度（IVST），并计算左心室质量指数（LVMI ）。根据血流频谱测定二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度（E 峰）、晚期最大血流速度（A 峰）并计算 E/A 比值。结果 EH 患者血清 APN 浓度（3．56±1．27）ng/L 低于正常对照组（4．98±1．12） ng/L（P ＜0．05），其中高血压1级患者血清 APN 水平（4．55±0．93）ng/L 显著高于高血压3级患者（2．62±0．96）ng/L（P ＜0．01）。EH 患者血清 sICAM-1浓度（6．10±1．89）μg/L 显著高于正常对照组（3．22±1．53）μg/L（P ＜0．01），且随高血压分级的升高而升高。相关分析显示 LVMI 与血清 APN 呈负相关（r ＝-0．448，P ＜0．01）， sICAM-1与血清 APN 呈负相关（r ＝-0．484，P ＜0．01）。结论血清 APN 及 sICAM-1可能参与高血压病理发展过程；监测两者浓度为临床评估高血压病变程度及预后提供了一项重要信息；LVMI 是影响血清 APN 水平的独立影响因素。
中图分类号:
