临床荟萃

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脓毒症低血容量的管理

  

  1. 1.新乐市中医医院 重症医学科, 河北 新乐 050700;  2.井陉县医院 重症医学科,河北 井陉 050100
  • 出版日期:2018-07-05 发布日期:2018-08-06
  • 通讯作者: 通信作者:李瑞杰, Email:hebeilrj@163.com
  • 作者简介:李瑞杰, 副主任医师, 博士在读。中国老年医学会重症分会委员, 中国医促会心脏重症分会委员,河北急救学会救援分会常务委员,石家庄市医学会急诊学会委员。主要研究方向为脓毒症、神经重症、肾脏重症等。发表SCI论文2篇, 核心期刊论文10篇。 多次参加国际及国内大会交流 ,先后承担省级课题6项, 以第一完成人获河北中医药学会科技进步一等奖1项。

Management of hypovolemia in sepsis

  1. 1.Intensive Care Unit,  Xinle Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xinle 050700,  China;
    2.Intensive Care Unit, Jingxing County Hospital,   Jingxing 050100,  China
  • Online:2018-07-05 Published:2018-08-06
  • Contact: Corresponding author: Li Ruijie, Email: hebeilrj@163.com

摘要: 脓毒症患者常常出现低血容量,且与不良临床结局相关。目前有关脓毒症低血容量治疗措施的循证医学证据质量较低,因而不利于对脓毒症患者进行有效容量管理。本文就这一领域的最新进展和争议进行讨论,并就脓毒症低血容量治疗进展进行综述,其中包括液体治疗的时机和目标以及液体的容积和类型,并总结目前临床中尚未明确的问题。

关键词: 脓毒症, 休克, 脓毒性, 重症监护, 液体治疗, 血流动力学, 低血容量

Abstract: Patients with sepsis often have hypovolemia which is associated with adverse clinical outcomes. At present, the evidence concerning hypovolemia in sepsis is of low quality which is not conducive to the management of patients. Therefore,  this article reviews the latest development of and controversies over the treatment of hypoxemia in sepsis, including the timing and objectives of liquid treatment, the volume and type of liquid. Finally, the article summarizes questions that still have no clear answers in clinical practices.

Key words: sepsis, shock, , septic;intensive care;fluid therapy;hemodynamics; hypovolemia