临床荟萃

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加强家族性致死性失眠症的认识及诊断决策

  

  1. 首都医科大学宣武医院 神经内科,北京 100053
  • 出版日期:2019-02-20 发布日期:2019-03-11
  • 通讯作者: 通信作者:武力勇,Email: wmywly@hotmail.com
  • 作者简介:武力勇,首都医科大学宣武医院神经内科副主任,主任医师,硕士研究生导师,宣武医院人事处副处长,北京市卫生系统高层次卫生技术人才,科技部十三五重大慢病项目专家组成员,加拿大麦吉尔大学客座教授。担任北京医学会神经病学分会青年委员会、中国医疗保健国际交流促进会神经病学分会青年委员会、北京神经病学会认知障碍与相关疾病专业委员会、北京神经病学会神经变性疾病专业委员会等5个委员会的副主任委员。以课题负责人主持国家级和省部级课题8项。发表SCI文章30余篇,国内核心期刊发表论文40余篇,参编8本专著和2本译著。
  • 基金资助:
    国家自然科学委员会面上项目-基于多模态磁共振的家族性阿尔茨海默病临床前期生物标记物研究(81470074);北京市科委重点研发计划-认知能力家庭自检及社区快速筛查评估方法研究与常模建立(D171100008217005);北京市科委临床特色课题-阿尔茨海默病临床前期的脑脊液和神经影像早期诊断标记物研究(Z141107002514117);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(学术骨干)-基于PET的家族性阿尔茨海默病临床前期脑淀粉样蛋白生物标记物研究(2014-3-051)

Importance of identification and standardized diagnosis of familial fatal insomnia

  1. Department of Neurology,  Xuanwu Hospital,  Capital Medical University,  Beijing 100053,  China
  • Online:2019-02-20 Published:2019-03-11
  • Contact: Corresponding author: Wu Liyong, Email: wmywly@hotmail.com

摘要:

家族性失眠症(fatal familial insomnia, FFI)是一种罕见的致命的遗传性朊蛋白病,核心的临床表现为睡眠障碍、进行性智能下降、自主神经功能损害等。由于该病罕见且其临床症状的异质性和非特异性,临床医生对其早期临床识别较为困难,容易造成误诊及漏诊。本病致死率高,早期诊断至关重要,本文对FFI的发病机制、病理改变、临床特征、辅助检查特点、诊断标准等方面的研究现状进行阐述,从而提高临床医师对FFI的认识,提出适合中国人群的诊断标准。

关键词: 失眠症,  , 致死性家族性, 痴呆, PRNP基因

Abstract: Fatal familial insomnia is a rare and fatal hereditary prion disease. The core clinical manifestations are sleeprelated symptoms, rapidly progressive dementia, autonomic nerve dysfunction and others. For the high fatality rate of this disease, its early diagnosis is particularly important. But, because its symptoms are rare and nonspecific, it is difficult for clinicians to identify FFI in early stage, which cause misdiagnosis rate and missed diagnosis rate. The pathogenesis, pathological changes, clinical features, auxiliary examination features and diagnostic criteria of FFI were described to improve the understanding of FFI among clinicians and  a new diagnostic criteria for Chinese population was put forward.

Key words: insomnia, fatal familial, dementia, PRNP gene