临床荟萃 ›› 2002, Vol. 17 ›› Issue (24): 1430-1431.

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呼吸科病房产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测和耐药性研究

周东鹏;李慧娟;张莉;王亚丽   

  1. 河南省胸科医院,检验科,河南,郑州,450003
  • 出版日期:2002-12-20 发布日期:2002-12-20

  • Online:2002-12-20 Published:2002-12-20

摘要: 目的了解呼吸科病房中产超广谱β-内酰胺酶细菌的种类及其对不同抗生素的耐药情况,指导临床科学、合理地选择抗生素,提高治愈率.方法按常规步骤接种标本并分离出致病菌,采用纸片扩散法进行药敏实验并读取S、I、R,超广谱β-内酰胺酶的检测按照NCCLs 1999年的标准分别作筛选和确证实验.结果分离出的530株除非发酵菌外的革兰阴性杆菌中,肺炎克雷白菌和大肠埃希菌共有490株,经超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)初筛和确证实验,有166株产ESBLs菌,且药敏实验结果表明,ESBLs菌对氨曲南、第一、第二、第三、第四代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦以及阿米卡星的耐药率达到了70%~100%,表现了较高的多重耐药和交叉耐药性,而泰能和头孢美唑对产ESBLs株的抗菌效果最好.结论治疗因产ESBLs细菌引发的感染,首选药物是泰能和头孢美唑,其次是头孢哌酮/舒巴坦等含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素.

关键词: 老年人, 高脂血症, 降血脂药

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