临床荟萃 ›› 2004, Vol. 19 ›› Issue (19): 1097-1099.
汤建民;张彦周;董建增;郭继鸿
摘要: 目的探讨间隔q波在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者预后中的意义.方法 102例心功能(NYHA分级)Ⅱ-Ⅳ级和左室射血分数<45%的老年慢性心力衰竭患者纳入研究.根据标准12导联心电图(ECG)在I,aVL,V5,V6导联上有或无间隔q波分组.平均随访4年,研究终点为病死率.结果 102例CHF患者中有间隔q波37例;无间隔q波65例.总病死率39.2%(n=40).无间隔q波组CHF患者病死率52.3%(n=34);有间隔q波组CHF患者中有病死率16.2%(n=6).无间隔q波组CHF患者病死率显著高于有间隔q波组(χ2=12.885,P<0.001).Cox多变量分析无间隔q波是预测老年CHF患者病死率的指标(P=0.003,危险率2.8,95%CI 1.216~5.684).结论标准12导联ECG 无间隔q波是CHF患者不良预后独立的预测指标,提示心脏结构性病变和心肌纤维化.
中图分类号: