临床荟萃 ›› 2004, Vol. 19 ›› Issue (22): 1261-1264.
吴明利;王士杰;高扬;张立玮;王顺平;郭晓青;刘艳凤;李英赛;丛庆文
摘要: 目的探讨内镜套帽法切除食管早期癌及癌前病变的应用价值.方法采用套帽法切除食管早期癌及癌前病变57例,其中食管早期癌33例,癌前病变24例;全组术前和术后均经病理证实.结果57例中完全切除48例(84.2%),不完全切除9例中1例改手术治疗,1例放射治疗,余行微波或氩离子凝固治疗;重度不典型增生灶21例中,术后病理灶性癌变6例(28.6%);中度不典型增生灶10例,术后重度不典型增生2例(20.0%),灶性癌变1例(10.0%);1例术中出血,无穿孔、狭窄发生;随访5年以上12例,>3~5年11例,1~3年23例,不足1年11例,1例术后复发,非癌死亡3例.结论套帽法完全切除率较高,操作较简单,优于其他方法;病灶显示及切除技巧是影响完全切除的主要因素;中度不典型增生短期复查无好转和重度不典型增生,应采用内镜治疗;内镜黏膜切除治疗在食管癌防治策略中具有重要价值和意义.
中图分类号: