摘要： 目的采用常用标准鉴别慢室率阵发性心动过速与非阵发性心动过速十分困难,本文旨在探讨异丙肾上腺素在二者鉴别诊断中的运用及其价值.方法 15例慢室率阵发性心动过速和非阵发性心动过速患者在心动过速时静脉滴注异丙肾上腺素,观察其心律和心率变化.结果 6例患者心动过速的频率逐渐增快,由( 112.3± 8.7) 次/min增加到( 178.6± 22.8)次/min,诊断为慢性持续性交界性心动过速(3例)、慢性房性心动过速(2例)和窦房结折返性心动过速(1例);另9例异位心律失常消失,转为窦性心动过速,停止滴注后数分钟5例再次出现原心律失常,诊断为非阵发性室性心动过速(3例)和非阵发性交界性心动过速(6例).结论阵发性心动过速和非阵发性心动过速的发生机制不同,因此对异丙肾上腺素的反应亦不相同.可借静脉滴注异丙肾上腺素鉴别慢室率阵发性心动过速和非阵发性心动过速.
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