临床荟萃

医学信息1

2009, 24(14): 0-0.

摘要 ( 127 )

PDF (234KB) ( 118 )

相关文章 | 计量指标

华法林钠的规范应用

郑华;史旭波;胡大一

2009, 24(14): 1197-1199.

摘要 ( 135 )

PDF (227KB) ( 488 )

相关文章 | 计量指标

组织多普勒评价蒽环类药物对肿瘤患者左心室功能的影响

张敏;潘丽;文佳

2009, 24(14): 1200-1202.

摘要 ( 129 )

PDF (232KB) ( 206 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨组织多普勒成像技术(TDI)评价蒽环类药物对恶性肿瘤患者的左心室功能影响的临床应用价值.方法对80例肿瘤患者应用蒽环类药物化疗前及化疗后6个月进行常规超声心动图及TDI参数比较.结果蒽环类药物化疗后6个月患者舒张早期运动速度(Ve)低于化疗前,(8.68±2.11)cm/s vs(10.52±2.32)cm/s(P＜0.01);舒张晚期运动速度(Va)高于化疗前(10.38±1.86)cm/s vs(9.11±1.74)cm/s(P＜0.01);Ve/Va低于化疗前,(0.78±0.21)cm/s vs(1.15±0.16)cm/s(P＜0.01);蒽环类药物化疗后6个月患者左心室收缩运动速度(Vs)低于化疗前,(7.16±1.15)cm/s vs(8.28±1.25)cm/s(P＜0.01).常规超声心动图反映左心室收缩功能指标:左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)在蒽环类药物化疗前及化疗后6个月均在正常范围(69.87±5.71)%vs(68.72±6.52)%、(38.24±14.82)%vs(37.75±15.82)%(均P＞0.05).结论 TDI可以较早期、更敏感、无创评价蒽环类药物对肿瘤患者左心室功能的损害.

蛋白酶体α6亚单位基因多态性与甘肃东乡族2型糖尿病患者体质量指数和血压关系的探讨

袁新建;刘静;胡正强;张俊岭;石智勇;徐三妮;高宏霞

2009, 24(14): 1203-1206.

摘要 ( 128 )

PDF (291KB) ( 127 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨蛋白酶体α6亚单位(proteasome subunit alpha type 6 gene,PSMA6)基因多态性与甘肃东乡族人群糖尿病及体质量指数(BMI)和血压的相关性.方法采用聚合酶链反应对117例甘肃东乡族2型糖尿病患者(T2DM组)和144例同期正常糖耐量者(NGT组)PSMA6基因-8C→酶切位点进行多态性分析;同时,用标准的方法洲量所有研究对象的身高、体质量和血压等相关指标.结果 PSMA6基因-8C→G位点多态性与甘肃东乡族人群2型糖尿病有关(P=0.016).BMI≥25组与BMI＜25组基因型及等位基因频率分布差异有统计学意义(P=0.001).比较T2DM组与NGT组收缩压、舒张压和腰臀比(WHR)差异亦均有统计学意义(P＜0.01).比较两组基因型之间的差异时可以发现,NGT组的收缩压和舒张压各基因型之间差异有统计学意义(P＜0.05),而T2DM组中只有舒张压各基因型之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PSMA6基因-8C→G位点多态性与甘肃东乡族人群糖尿病、血压及BMI有关联.

超声斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者左心室收缩功能

巩晓红;王建华;李增平;耿旭红;郭丽娟

2009, 24(14): 1207-0.

摘要 ( 172 )

PDF (380KB) ( 131 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨超声斑点追踪成像(STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者左心室收缩功能的应用价值.方法选取T2DM患者38例,健康人29例,应用STI技术获取左心室长轴及短轴各切面的心内、外膜层心肌收缩期纵向、径向峰值应变及左心室心内、外膜层心肌的整体纵向和径向峰值应变值.结果 T2DM患者左心室心内、外膜层心肌收缩期纵向峰值应变低于对照组(心内膜层:均P＜0.01;心外膜层:均P＜0.05),径向峰值应变高于对照组(P＜0.05).结论 STI技术能够无创性评价T2DM患者早期左心室局部和整体收缩功能变化.

主动脉气囊反搏联合急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死合并心源性休克

王红雷;董平栓;邢适颖;杨旭明;李志娟;李转珍;范喜梅

2009, 24(14): 1210-1212.

摘要 ( 236 )

PDF (225KB) ( 125 )

相关文章 | 计量指标

目的研究主动脉气囊反搏(IABP)联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死合并心源性休克的疗效.方法比较36例患者急性心肌梗死合并心源性休克治疗前后的肺毛细血管楔压(PCWP)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和每小时尿量变化.结果接受IABP联合PCI治疗后,患者的CVP、PCWP较治疗前明显降低,分别为(4.1±4.3)mm Hg vs(10.4±6.8)mm Hg,(10.5±7.1)mm Hg vs(23.6±8.3)mm Hg(P＜0.05),而CI、MAP和每小时尿量均较治疗前明显增加,分别为(2.2±1.3)L·min-1·m-2 vs(1.3±0.9)L·min-1·m-2,(83.4±13.6)mm Hg vs(56.8±15.2)mm Hg,(44.5±14.9)ml/h vs(12.6±5.4)ml/h(P＜0.05).结论对于急性心肌梗死并发心源性休克的患者,IABP联合急诊PCI治疗,疗效确切.这对不能开展急诊冠状动脉旁路手术的医院,IABP联合急诊PCI治疗具有特殊的临床意义.

氯吡格雷联合质子泵抑制剂可增加再梗死的风险

郭艺芳;金雅丽

2009, 24(14): 1212-0.

摘要 ( 190 )

PDF (83KB) ( 81 )

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氨氯地平对高血压患者左心室肥厚及高敏C反应蛋白的影响

王弘锦;张辉;王凤岭;孙琪;白玉

2009, 24(14): 1213-1216.

摘要 ( 345 )

PDF (299KB) ( 204 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)的相关性,并观察氨氯地平药物干预对血清hsCRP的影响.方法轻、中度高血压患者120例和健康对照组40例.高血压患者给予氨氯地平治疗6个月,对比血清hsCRP、左心室质量指数(LVMI)在治疗前后的变化.结果 2级高血压组血清hsCRP高于1级高血压组,1级与2级高血压组均高于健康对照组,分别为(2.54±0.98)mg/L、(1.95±0.74)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P＜0.05或＜0.01).治疗前LVH组和高血压无左心室肥厚(NLVH)组血清hsCRP均显著高于健康对照组,LVH组又高于NLVH组,分别为(2.57±0.85)mg/L vs(1.94±0.89)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(均P＜0.01),治疗后hsCRP均明显降低,但仍高于健康对照组(1.88±0.78)mg/L和(1.25±0.58)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P＜0.05或＜0.01).治疗前LVH组和NLVH组的LVMI均高于健康对照组146.71±22.60和116.31±12.42 vs 89.03±24.38(P＜0.01);治疗后LVH组和NLVH组的LVMI均明显下降,但仍高于健康对照组119.32±12.34和111.81±11.21 vs 89.03±24.38(P＜0.01).血压与血清hsCRP呈正相关(r=0.203,P＜0.05).结论 LVH组血清hsCRP与血压水平相关,提示炎症可能参与高血压的发生发展.氨氯地平不仅可以使血压平稳下降,还可逆转高血压伴左心室肥厚.

C反应蛋白、白细胞介素8对哮喘病情评估价值研究

赵学琴;陈晔;袁雅冬

2009, 24(14): 1217-1220.

摘要 ( 256 )

PDF (304KB) ( 275 )

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目的研究支气管哮喘患者急性发作期与非急性发作期血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素8(IL-8)水平变化,探讨血清CRP、IL-8水平对支气管哮喘急性发作期患者的诊断意义和临床价值,评价以上两种因子是否可成为支气管哮喘病情分期评估指标,以便更好地指导临床治疗.方法选择76例支气管哮喘急性发作期患者,经过规范的治疗,分别于治疗前、治疗后测定CRP、IL-8水平,同时选择68例健康成年人作为对照组;CRP、IL-8的检测分别应用免疫透射比浊法及酶联免疫吸附测定法.结果支气管哮喘急性发作期患者血清CRP含量明显高于健康对照组和非急性发作期,(52.8±6.2)mg/L vs(6.2±4.5)mg/L、(7.4±4.9)mg/L(均P＜0.01),而支气管哮喘非急性发作期患者与健康对照组比较差异无统计学意叉;支气管哮喘急性发作期患者血清IL-8含量明显高于健康对照组和非急性发作期,(33.6±5.3)ng/L vs(19.6±5.1)ng/L、(24.9±4.9)ng/L(均P＜0.01),支气管哮喘非急性发作期患者亦明显高于健康对照组(P＜0.01).结论支气管哮喘患者急性发作期血清CRP、IL-8水平显著升高,提示血清CRP、IL-8水平检测可作为支气管哮喘急性发作期病情分期评估指标.

以腹痛、失语为首发症状的真性红细胞增多症1例

张秀菊

2009, 24(14): 1220-0.

摘要 ( 232 )

PDF (78KB) ( 106 )

相关文章 | 计量指标

心理干预改善哮喘患者生存质量的临床观察

许建国;马迎教

2009, 24(14): 1221-1223.

摘要 ( 228 )

PDF (210KB) ( 97 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨心理干预对哮喘患者肺功能、情绪状态及生存质量的影响.方法将139例哮喘患者随机分为两组,均给予常规药物治疗,干预组同时接受心理干预,测定治疗前后的肺功能,并采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)评定情绪状态,采用支气管哮喘生存质量评估表(AQLQ)评定生存质量.结果干预组治疗前后1秒用力呼出量(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)改变明显优于对照组,分别为(23.2±11.1)%vs(13.7±7.4)%,(33.8±14.1)%vs(18.5±5.9)%,(9.3±4.3)%vs(4.0±2.9)%(均P＜0.01);治疗后干预组的抑郁、焦虑、内向性激惹和外向性激惹评分均低于对照组(P＜0.01);经治疗后干预组的活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应的得分均高于对照组(P＜0.01).结论心理干预能改善哮喘患者肺功能及情绪状态,从而有效地提高其生存质量.

肺炎患儿膈肌疲劳的诊断研究

文红霞;黄小力;张京扬;计萍

2009, 24(14): 1224-1226.

摘要 ( 230 )

PDF (222KB) ( 84 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨电阻抗呼吸图仪对肺炎患儿膈肌疲劳的诊断价值.方法用2K-V1型智能电阻抗呼吸图仪分别测定126例肺炎患儿和60例正常小儿的膈肌功能,并根据其一维图中胸腹运动曲线的变化及二雏图中M值与α角度的变化判断其膈肌疲劳的程度.结果 126例患儿中98例有膈肌疲劳,其中68例为Ⅰ型膈肌疲劳,30例为Ⅱ型膈肌疲劳.Ⅰ型膈肌疲劳患儿M值为(46.1±8.4)%,α角为(136.7±12.0)°;Ⅱ型膈肌疲劳M值为(17.2±3.2)%,α角为(48.2±9.5)°;对照组M值为(4.3±1.0)%,α角为(31.7±5.2)°(P＜0.01).膈肌疲劳的程度与临床诊断呼吸衰竭呈高度相关,与年龄的大小呈负相关.结论电阻抗呼吸图仪可作为肺炎膈肌疲劳的临床诊断方法 ,膈肌疲劳与肺炎患儿呼吸衰竭有相关性.

口服胺碘酮致Ⅲ度房室传导阻滞1例

吕军娥;李秀芳;张采红

2009, 24(14): 1226-0.

摘要 ( 229 )

PDF (82KB) ( 174 )

相关文章 | 计量指标

慢性胃炎患儿家族内幽门螺杆菌亚型感染分析

和灿琳;黄永坤;刘梅;戚勤;周丽芳;李峰

2009, 24(14): 1227-1230.

摘要 ( 172 )

PDF (308KB) ( 154 )

相关文章 | 计量指标

目的了解慢性胃炎患儿家族幽门螺杆菌(Hp)感染的情况以及家族内幽门螺杆菌亚型的分布.方法采集14例因反复腹痛来我院就诊的患儿及其家庭成员共73例的静脉血,应用幽门螺杆菌金标免疫斑点法和免疫印迹法对患儿及其家族成员进行Hp抗体和亚型的检测.结果慢性胃炎患儿家族中Hp抗体阳性率100%,免疫印迹Hp亚型抗体阳性率95.9%,其中Ⅰ型Hp感染占60.3%,Ⅱ型Hp感染占35.6%.Ⅰ型HP及Ⅱ型Hp感染阳性率在患儿与二级亲属之间差异均有统计学意义(P＜0.05),VacA抗体检出率在有胃肠道疾痛组(66.7%)及无胃肠道症状组(35.3%)之间差异有统计学意叉(P＜0.05).家族成员患Hp感染胃肠道疾病有家庭聚集现象.结论慢性胃炎患儿家族中HP感染阳性率高,Ⅰ型Hp感染阳性率随年龄的增加而升高,Ⅱ型HP感染阳性率随年龄的增加而降低,VacA抗体的分布与消化道症状有关.

低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者再入院的影响

王喆;魏芳;王立华;陈海燕;姜埃利

2009, 24(14): 1231-1233.

摘要 ( 174 )

PDF (211KB) ( 101 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨低蛋白血症和贫血对维持性血液透析患者发生再入院的影响.方法回顾性分析了2005年4月至2008年4月在我院进行维持性血液透析3个月以上,发生两次或两次以上入院的患者78例,并随机选取同期非再入院的维持性血液透析患者60例作为对照组.记录惠者发生再入院的病因,检测血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、胆固醇、血尿素氮、血清肌酐、铁蛋白、总铁结合力、钙、磷等指标.结果维持性血液透析患者发生再入院的病因主要为感染(42.3%)、消化道症状(18.0%)和心血管疾病(15.4%).经统计学分析,再入院组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平明显低于非再入院组(P＜0.01).低水平前白蛋白和血红蛋白是患者再入院的独立危险因素,前白蛋白每降低1 mg/L,再入院风险增加2.2%,血红蛋白每降低1 g/L,再入院风险增加7.6%.结论低蛋白血症和贫血增加维持性血液透析患者再入院的发生率.

甲型H1N1流感院前转运临床路径探讨

毛碧容;袁家天;陈仕晓;王丽;田浩;辛隽

2009, 24(14): 1234-1236.

摘要 ( 199 )

PDF (229KB) ( 187 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨甲型H1N1流感院前转运临床路径.方法对我国首例甲型H1N1流感院前转运情况进行临床分析.结果该例患者来自疫区美国密西根州,乘飞机从口岸回国.院前转运顺利,医护人员未出现头晕、呕吐等晕车症状.患者住院7天痊愈出院.无院内感染及第2代患者的发生.结论运用该临床路径转运甲型H1N1流感病例是适当的、有顺序的,为所有相关的工作人员提供了一个"全景图",以明确在整个院前转运中各自的作用,值得在呼吸道烈性传染病院前转运中推广.

D-二聚体在阵发性心房颤动患者抗栓治疗中的变化及价值

陈新军;张华;郑若龙;李伟章;钱惠东

2009, 24(14): 1237-1238.

摘要 ( 253 )

PDF (154KB) ( 172 )

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超声引导下凝血酶注射及股动脉压迫治疗假性动脉瘤的对比研究

姚青海;丛洪良;吴尚勤;孙姗;程爱娟;李鹏

2009, 24(14): 1239-0.

摘要 ( 125 )

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2型糖尿病患者睡眠质量与血糖水平的关系

宋敬珍;吕秀芹

2009, 24(14): 1240-1241.

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肺气肿患者多层螺旋CT肺密度测定与肺功能的相关性研究

郭蔚君;韩楚源;刘春堂;师俊芳;樊一萌

2009, 24(14): 1241-1242.

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唐柳平;黄福文;韦真理;王卫星

2009, 24(14): 1243-1244.

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