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2011年 第26卷 第8期    刊出日期：2011-04-20

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2011, 26(8):  0-0. 

摘要 ( 151 )   PDF (754KB) ( 61 )  

相关文章 | 计量指标

呼吸病学新进展

袁雅冬;焦晓丹;刘欣

2011, 26(8):  645-649. 

摘要 ( 129 )   PDF (422KB) ( 114 )  

相关文章 | 计量指标

2010年肾脏疾病主要临床进展

傅淑霞

2011, 26(8):  650-654. 

摘要 ( 158 )   PDF (385KB) ( 261 )  

相关文章 | 计量指标

2010年血液病学研究进展

任金海;郭晓楠;林凤茹

2011, 26(8):  655-659. 

摘要 ( 165 )   PDF (376KB) ( 285 )  

相关文章 | 计量指标

北京地区成人雌马酚代谢表型与血清甲状腺激素关系研究

刘宝花;刘爱萍;秦立强;史宇晖;王培玉

2011, 26(8):  660-665. 

摘要 ( 232 )   PDF (408KB) ( 196 )  

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目的 确定北京市成人雌马酚代谢表型与血清甲状腺激素的关系.方法 应用现况调查方法,对北京市区180例20～72岁志愿者生活方式及膳食营养素摄入量进行检测;采用高压液相色谱(HPLC)法分析负荷大豆异黄酮(Iso)前后尿中Iso及其代谢产物24小时排泄量,并以此确定雌马酚代谢表型;化学发光免疫测定法检测血清甲状腺激素浓度.结果 在所有受试者中,产雌马酚者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)(3.11±0.34)ng/L,游离甲状腺素(FT4)(1.23±0.14)mg/L和促甲状腺激素(TSH)(2.26±1.55)mU/L浓度与非产生者的FT3(3.21±0.44)ng/L、FT4(1.25±0.22)mg/L和TSH(2.35±1.79)mU/L差异无统计学意义(P>0.05).按性别分层后,男性血清FT3(3.27±0.32)ng/Lvs(3.33±0.31)ng/L、FT4(1.26±0.13)mg/L vs(1.25±0.16)mg/L和TSH(1.90±1.23)mU/L vs(2.23±1.59)mU/L及女性血清FT3(2.96±0.29)ng/L vs(3.08±0.52)ng/L、FT4(1.20±0.14)mg/L vs(1.26±0.28)mg/L和TSH(2.57±1.73)mU/L vs(2.48±2.01)mU/L,在产雌马酚者和非产生者间差异亦无统计学意义(P>0.05).尿液Iso代谢物24小时排泄量与盯3、FT4及TSH浓度的相关性均较小(γ=-0.12～0.11.P>0.05).结论 在日常膳食条件下,雌马酚代谢表型可能与血清FT3、FT4和TSH水平无关,体内Iso水平与甲状腺功能可能无关.

新生儿与母亲同患麻疹1例

孙燕平;唐政华

2011, 26(8):  665-0. 

摘要 ( 203 )   PDF (72KB) ( 122 )  

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徐州市结核分枝杆菌耐药情况调查

侯远沛;彭素真;彭韫丽;刘成永

2011, 26(8):  666-668. 

摘要 ( 178 )   PDF (221KB) ( 156 )  

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目的 了解徐州市结核分枝杆菌的耐药情况.方法 采用整群抽样的方法连续收集徐州市城区结核防治门诊2008年8月至2010年4月痰菌阳性的肺结核患者的痰标本193倒,用比例法做一线药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇)的敏感试验,耐多药的患者做二线药物(左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺)的敏感试验.结果 符合条件并纳入调查的钿茼有178株;178株结核分枝杆菌总的耐药率为38.8%,初治和复治耐药率分别为21.4%、72.1%,耐多药率为18.0%,初治和复治耐多药率分别为4.3%、44.3%,4种一线药物耐药顺序由高到低分别为耐异烟肼30.3%,耐链霉素29.2%,耐利福平22.5%,耐乙胺丁醇19.1%,复治患者对4种一线药物的耐药率明显高于初治患者;同时耐1种、2种、3种、4种药物的初治和复治耐药率分别为6.8%、8.5%、2.6%、4.3%,9.8%、14.8%、9.8%、29.5%,复治患者同时耐3、4种药物的耐药率明显高于初治者;32例耐多药患者对4种二线药物总耐药率为37.5%,耐药顺序由高到低分别为耐左氧氟沙星28.1%,耐丙硫异烟胺15.6%,耐阿米卡星12.5%,耐卷曲霉素6.3%.结论 徐州市结核分枝杆菌整体耐药率仍处于高水平,各部门的结核病防治工作者应采取切实有效的措施,降低耐药结核病的发生.

彩色多普勒超声常规检查糖尿病患者下肢动脉的临床意义

王琳;孙微

2011, 26(8):  669-672. 

摘要 ( 274 )   PDF (287KB) ( 169 )  

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目的 探讨糖尿病患者常规进行下肢动脉彩色多普勒血管检查的临床意义.方法 应用彩色多普勒起声对我院住院的200例糖尿病患者(糖尿痛组)和50倒非糖尿病患者(对照组)双下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜、有无斑块、狭窄或闭塞情况,进行比较.将糖尿病患者按年龄、病程进行分组,根据超声检查结果进行比较.结果 糖尿病组与对照组下肢动脉的超声检查结果分为3种,正常22倒(44.0%)vs 18例(9.0%),内膜粗糙24例(12.0%)vs 16例(32.0%).斑块158例(79.0%)vs 12例(24.0%)(P<0.01);其中糖尿病斑块组与对照斑块组经超声检查又分为3种程度,无狭窄、狭窄,闭塞,但两组差异无统计学意义(P>0.05).年龄与下肢动脉硬化发生率呈正相关(rs=0.510,P<0.01);年龄与下肢动脉硬化程度呈正相关(rs=0.372,P<0.01),糖尿病病程与下肢动脉硬化发生率呈正相关(rs=0.563.P<0.01);糖尿病病程与下肢动脉硬化程度呈正相关(rs=0.333,P<0.01).结论 常规双下肢动脉多普勒超声检查对糖尿病患者下肢动脉病变早诊断、早治疗以及提高生活质量具有非常重要的意义.

地榆升白片治疗化疗患者白细胞减少症70例临床观察

李志刚;谷宁;王凤丽

2011, 26(8):  672-0. 

摘要 ( 229 )   PDF (140KB) ( 171 )  

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冠心病慢性心功能不全与慢性阻塞性肺疾病对右心功能及结构的影响

王梦义;郑成环;李广平

2011, 26(8):  673-677680. 

摘要 ( 165 )   PDF (437KB) ( 109 )  

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目的 研究不同心功能级别冠心痛患者的右心结构及功能变化,了解冠心痛患者右心结构及功能的损害.以便早期发现右心功能不良.同时通过研究不同严重程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的右心功能指标,了解冠心痛患者与COPD患者右心功能损害之间的异同.方法 所有入选者分为冠心痛组、COPD组和正常对照组3组.根据冠心痛患者的美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将2008年12月至2010年2月住院临床诊断冠心痛心功能不全患者68例再分为心功能Ⅱ级组(n=32)和心功能Ⅲ级组(n=36).根据是否合并肺源性心脏病将同期住院的COPD患者86例分为COPD肺心病组(n=40)和COPD无肺心痛组(n=46).正常对照组为同期门诊健康体检人群50例.测量3组的肺动脉内径(PAD)、舒张期右心室内径(RVED)、右心室前壁厚度(RAWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室及右心室Tei指数及肺动脉压等指标,比较异同.结果 两组冠心病患者PAD、RVED及RAWT与正常时照组比较,差异均无统计学意义.右心室Tei指教心功能Ⅱ级组(0.62±0.19)及心功能Ⅲ级组(0.66±0.13)高于正常对照组(0.29±0.09)(P<0.05).心功能Ⅲ级组右心室Tei指数与心功能Ⅱ级组比较差异无统计学意义.冠心痛患者右心室Tei指教与LVEF呈负相关(P<0.05),与左心室Tei指数呈正相关(P<0.05).冠心痛心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组及正常时照组分别有23例,10例,6例患者出现三尖瓣反流,估测肺动脉压分别为(22.11±6.23)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(23.24±5.21)mmHg,(22.56±2.78)mmHg.COPD肺心痛组及无肺心病组患者PAD,RVED,RAWT数值高于正常对照组,肺心痛组右心室Tei指数(0.86±0.18)高于无肺心病组(0.67±0.12),肺心痛组及无肺心病组COPD患者右心室Tei指数均高于正常对照组(0.29±0.09),差异均有统计学意义.冠心痛与COPD患者相比,COPD肺心痛组RVED、RAWT、PAD及右心室Tei指数均高于COPD无肺心痛组及冠心痛心功能Ⅱ、Ⅲ级组,差异有统计学意义;COPD无肺心病组及冠心痛心功能Ⅱ、Ⅲ级组3组之间比较差异无统计学意义.结论 冠心痛心功能不全(心功能Ⅱ、Ⅲ级)患者右心结构(PAD、RVED、RAWT)无明显变化.冠心痛心功能不全患者在左心功能不良的同时亦存在右心功能不良.右心室Tei指数可早期评价冠心病患者及COPD患者右心收缩及舒张功能.

胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床疗效观察

张丽娟;史金英;梁桂琴;杨爱从;阎锡新

2011, 26(8):  678-680. 

摘要 ( 189 )   PDF (211KB) ( 95 )  

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目的 评价胸腺肤联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法 将84例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者随机分为胸腺肤联合美罗培南治疗组41例(A组)和美罗培南治疗对照组43例(B组),疗程均为7～14天.比较两组临床疗效、美罗培南使用时间、细菌学改变及不良反应情况.结果 A、B组的临床有效率分别为85.4%、79.1%,差异无统计学意义(P>0.05);A组的治疗时间短于B组,(8.6±3.6)天vs(12.5±3.4)天(P<0.05);A、B组的细菌清除率87.5%、81.4%,差异无统计学意义(P>0.05).A组的二重感染率低于B组,(3.1%vs 25.0%.P<0.05).结论 胸腺肽联合芙罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染安全、有效,可减少二重感染发生、缩短美罗培南治疗时间.

胰岛细胞瘤11例临床分析

阳诚;徐勇;朱建华;何建华;万沁;欧阳芳;蒋岚;杨国邦;李春林

2011, 26(8):  681-683. 

摘要 ( 217 )   PDF (217KB) ( 104 )  

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目的 通过分析胰岛素瘤和非功能性胰岛细胞瘤(NIT)的临床表现特点,探讨胰岛素瘤及NIT的诊断及治疗方法.方法 对我院2005年5月至2010年4月收治的11例胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性研究,并蛄合固内外有关文献报道进行诊治分析.结果 ①男1例,女10例,年龄19～71岁,中位年龄45.4岁.其中7例有典型的Whipple三联征表现,发作时血糖<2.8 mmol/L,空腹胰岛素与血糖(IRI/G)比值>0.3;4例无特殊临床表现,于体检时发现包块.②影像学检查患者行超声、CT、MRI、数字减影血管造影(DSA)检查中之一项或几项,胰岛素瘤检出阳性率以MRI最高为80.0%(4/5),NIT对影像学检查敏感.③7倒手术治疗,均为单发病灶,肿瘤位于胰头3例,胰腺勾突部1例,胰头颈交接部2例,胰尾1例.3倒胰岛素瘤手术后血糖立即恢复正常,有效率达100%.术后经病理证实7例均为良性胰岛细胞瘤.1例并发胆肠吻合口瘘合并营养不良及双侧肺部感染,2个月后痊愈.结论 胰岛素瘤患者以典型的Whipple三联征为主要表现,发作时IRI/G比值对其发现具有很高的敏感度和特异度,术前CT、MRI及DSA联合可明确定位.NIT则由于无特异临床表现,不易早期诊断;但其对影像学检查较为敏感.胰岛素瘤及NlT-经发现均需早期手术治疗,以减少长期低血糖时脑组织造成不可逆性损害,以及减少肿瘤对周围组织的长期压迫和转移.

细丝蛋白A及其mRNA在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

张钧;梁健;孙国贵;许茜

2011, 26(8):  684-0. 

摘要 ( 233 )   PDF (614KB) ( 100 )  

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目的 探讨细丝蛋白A(filamin A,FLNa)在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法(SP法)和逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chine reaction,RT-PCR),分别检测32例食管鳞癌组织及距食管癌组织边缘5 cm以上的镜下未见癌浸润的正常组织中FLNa蛋白、FLNa mRNA的表达情况.结果 在食管鳞癌组织及正常食管组织中,FLNa蛋白的表达阳性率分别为34.4%、84.4%,FLNa mRNA的表达量分别为0.376±0.053、0.517±0.082.FLNa蛋白明显降低(P<0.05).结论 食管鳞癌组织中FLNa蛋白和FLNa mRNA的表达均降低,可能与食管癌的发生、发展相关.检测FLNa的表达能对食管癌的临床治疗和预后判断有一定价值.

我国糖尿病与阿尔茨海默病关联性的Meta分析

孔文娜;刘殿武;牟振云

2011, 26(8):  687-688692. 

摘要 ( 255 )   PDF (202KB) ( 148 )  

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目的 探讨糖尿病与阿尔茨海默病的关系.方法 通过Medline、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库等数据库搜集资料,应用RevMan 4.2软件对所得资料进行Meta分析.结果 有8篇文献进入Meta分析,共获得6 101例样本,其中病例组944例,对照组5 157例.经过Meta分析,采用固定效应模型,合并OR值和95%的可信区间为1.77(1.34～2.34)(P<0.01);敏感性分析结果提示,采用不同模型的Meta分析结果一致.结论 糖尿病与阿尔茨海默痛可能具有关联性,它是阿尔茨海默病发生的一个危险因素.

农民肺的危险因素与地理因素的相关性Meta分析

马列;张丽娇;赵明静;王群;王笑歌;张旭华

2011, 26(8):  689-692. 

摘要 ( 177 )   PDF (252KB) ( 270 )  

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目的 用Meta分析方法了解农民肺患病的危险因素与地理因素的相关性,为防治提供理论依据.方法 采用Meta分析系统评估方法综合定性分析1980～2009年阃累计涉夏48 051例的8篇共涵盖 3个关于农民肺患病危险因素与地理因素相关性的文献研究.结果 按照Dalphin等在1993年提出的分组方法,海拔>500 m为实验组,海拔<500 m为对照组;降雨量>400 mm为试验组,降雨量<400 mm为对照组;平均温度(秋季)>15℃的地区为实验组.<15℃为对照组.年降雨量>400 mm合并OR值及95%CI结果为3.43(2.80,4.21);海拔>500 m为1.85(0.44,7.77);平均温度(秋季)>15℃为1.86(1.50,2.30).结论 农民肺发病受地理因素影响,降雨量大,海拔高,平均气温高是导致患病的危险因素.

二甲双胍改善脂代谢的可能机制探讨

高捷;冯凭;吴乃君;金秀平;田清伟;魏剑芬;王颖;陈冬;马绍杰;贾伟

2011, 26(8):  693-696. 

摘要 ( 198 )   PDF (292KB) ( 160 )  

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目的 观察二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠脂肪组织中腺苷酸活化蛋白激酶a2(AMPKa2)的表达及对脂代谢的影响,探讨其改善血脂的可能机制.方法 高脂饮食伴一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法制备2型糖尿病模型,追模成功后随机分为模型组(DM-C)和治疗组(DM-T).DM-T组给予盐酸二甲双胍灌胃治疗.测定大鼠治疗前后的体质量,实验末测定各组大鼠肾周及睾周脂肪质量,并检测各组大鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算大鼠脂肪质量/体质量比值.同时以半定量逆转录一聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组大鼠脂肪组织AMPKα2 mRNA的表达.结果 与DM-C组比较,DM-T组大鼠脂肪组织AMPKα2的表达及血清HDL-C显著增高,AMPKa2(0.17±0.07)vs(1.06±0.50)(P<0.01); HDL-C(0.44±0.08)mmol/L vs(0.88±0.12)mmol/L(P<0.05).DM-T组大鼠TC、TG和LDL-C比DM-C组显著降低,TC(5.22±1.70)mmol/L vs(1.87±0.57)mmol/L(P<0.05); TG(5.11±0.92)mmol/L vs(0.78±0.39)mmol/L(P<0.05);LDL-C(2.08±1.44)mmol/L vs(0.93±0.38)retool/L(P<0.05).结论 二甲双胍可能通过上调2型糖尿病大鼠脂肪组织AMPKa2表达,调节机体脂代谢.

R×C表资料统计学方法的正确选择

卓文;张卫国;杜媛鲲;唐龙妹

2011, 26(8):  696-0. 

摘要 ( 242 )   PDF (151KB) ( 150 )  

相关文章 | 计量指标

三维电解剖标测系统联合单根环状导管指导阵发性心房颤动射频消融临床观察

杨宝平;徐义先;秦立军;杨莉;杨阿妮;李永忠

2011, 26(8):  697-698. 

摘要 ( 203 )   PDF (158KB) ( 120 )  

相关文章 | 计量指标

胆道金属支架在恶性胆道梗阻中的临床应用

苏悦;秦鸣放;吴瑜;蔡旺

2011, 26(8):  699-701. 

摘要 ( 228 )   PDF (222KB) ( 131 )  

相关文章 | 计量指标

肾脏病理与临床指标关联性研究

吴春林

2011, 26(8):  701-704. 

摘要 ( 140 )   PDF (259KB) ( 102 )  

相关文章 | 计量指标

120例原发性干燥综合征临床特点分析

胡银秀;陆亚华;郑善翠

2011, 26(8):  704-706. 

摘要 ( 169 )   PDF (227KB) ( 215 )  

相关文章 | 计量指标

射频消融术对心房颤动患者左心房大小的影响

张国茹;胡喜田;刘金波;杜昕;吕新湖;李燕

2011, 26(8):  707-709. 

摘要 ( 221 )   PDF (225KB) ( 179 )  

相关文章 | 计量指标

急性脑卒中患者合并吞咽功能障碍的治疗

戴晓红;曹正祥

2011, 26(8):  709-711. 

摘要 ( 115 )   PDF (226KB) ( 59 )  

相关文章 | 计量指标

抑郁情绪负性心态对糖尿病患者血糖影响

俞晓薇;郭瑞芳;俞子彬

2011, 26(8):  711-712. 

摘要 ( 127 )   PDF (150KB) ( 165 )  

相关文章 | 计量指标

肺部炎性假瘤的影像学诊断

郭跃成;杨庆峰

2011, 26(8):  713-714. 

摘要 ( 118 )   PDF (156KB) ( 223 )  

相关文章 | 计量指标

超声在胆囊腺肌增生症诊断中的应用与分析

郑辉;周春艳;姜菊;由秀

2011, 26(8):  714-0. 

摘要 ( 138 )   PDF (403KB) ( 108 )  

相关文章 | 计量指标

假性动脉瘤病因和处理5例分析

吕海权;陆敏

2011, 26(8):  716-717. 

摘要 ( 157 )   PDF (162KB) ( 360 )  

相关文章 | 计量指标

清开灵致死病理解剖观察分析

董都选;郑云;贾乐;杨佳

2011, 26(8):  718-719. 

摘要 ( 130 )   PDF (161KB) ( 149 )  

相关文章 | 计量指标

急性大量口服金属汞中毒1例

涂艳阳;付建芳;王伯良;曹义战;王立鹤;严子凯;陈冬

2011, 26(8):  720-0. 

摘要 ( 148 )   PDF (80KB) ( 136 )  

相关文章 | 计量指标

血友病致两肺弥漫性出血1例

杜天会

2011, 26(8):  721-722. 

摘要 ( 153 )   PDF (319KB) ( 114 )  

相关文章 | 计量指标

分娩后合并暴发性1型糖尿病1例

孙焕;何红玉;连铭锋

2011, 26(8):  722-723. 

摘要 ( 93 )   PDF (163KB) ( 78 )  

相关文章 | 计量指标

脂肪萎缩综合征2例及文献复习

马笑堃;任高飞;张小丽;秦贵军;孙良阁

2011, 26(8):  723-724. 

摘要 ( 186 )   PDF (160KB) ( 106 )  

相关文章 | 计量指标

Castleman病伴多浆膜腔积液1例并文献分析

阎锡新;乜晓丽;石玉珍

2011, 26(8):  725-0. 

摘要 ( 122 )   PDF (257KB) ( 111 )  

相关文章 | 计量指标

结缔组织生长因子与肾脏疾病

沈宝艳;王保兴

2011, 26(8):  726-729. 

摘要 ( 171 )   PDF (482KB) ( 166 )  

相关文章 | 计量指标

骨质疏松症的流行病学趋势与防治进展

胡军;张华;牟青

2011, 26(8):  729-731. 

摘要 ( 253 )   PDF (232KB) ( 488 )  

相关文章 | 计量指标

血管外肺水的临床应用

于大兴

2011, 26(8):  732-736. 

摘要 ( 127 )   PDF (374KB) ( 146 )  

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