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2003年 第18卷 第4期 刊出日期:2003-02-20
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论文
参麦注射液治疗老年血液透析低血压患者15例临床观察
余永谦
2003, 18(4): 0-0.
摘要
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计量指标
脑灰质异位症并巨脑回畸形致癫痫1例
徐金龙;唐建明
2003, 18(4): 0-0.
摘要
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计量指标
医院内肺部真菌感染临床研究
顾海彤;刘向
2003, 18(4): 181-183.
摘要
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计量指标
目的对我院83例院内肺部真菌感染的病历进行临床资料、病原学分布、危险因素及耐药现状的调查分析,旨在引起临床医师对真菌感染领域的高度重视.方法将留取的合格痰液经培养、鉴定分离出真菌98株,使用微量稀释法测定最低抑菌浓度,药物包括氟康唑、酮康唑、咪康唑、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、两性霉素B, 对计数资料进行统计描述分析.结果 83例患者均患有肺部疾病,其中以慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病导致的真菌感染最多,共占68%;住院日的延长、广谱、多种抗生素的应用以及医源性因素易导致真菌感染(与对照组比较P<0.01);在分离的真菌中,以类酵母菌为主,仅念珠菌属即占90%,特别是白色念珠菌(占71%),其他真菌分离率均小于10%;98株真菌对6种抗真菌药物敏感试验结果提示5-氟胞嘧啶有90%的敏感率,可作为抗真菌感染的常用药物.咪康唑、伊曲康唑对真菌已分别有23.4%、27.1%的耐药率.结论 PFIH及耐药性呈上升趋势,减少或避免可能导致真菌感染的各种因素,并采取有效的防治措施刻不容缓.
肺癌患者血清中微量元素的检测及其临床价值
王子玲;张伟;张虹妍;刘新;张霞
2003, 18(4): 183-185.
摘要
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计量指标
目的检测肺癌患者血清中微量元素的水平,并探讨对肺癌辅助诊断的临床价值.方法采用原子吸收分光光度法及721分光光度法同时测定血清样品中铜、锌、铁、镁及钙等5种微量元素的含量.结果肺癌组及肺良性疾病组患者血清铜含量和铜/锌比值均高于正常对照组,而锌、钙、镁含量均低于正常对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01),而且肺癌组与肺良性疾病组血清铜、铁、钙及铜/锌比值相比差异也有显著性意义(P<0.05).结论测定肺癌患者血清中铜/锌比值和钙、镁含量对肺癌的辅助诊断有一定的参考价值.
抗中性粒细胞胞浆抗体在肾小球疾病中的检测及临床意义
李桂英;白宝银;路学文
2003, 18(4): 186-188.
摘要
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计量指标
目的观察抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在不同肾小球疾病中的发生情况、间接免疫荧光模式和靶抗原特点,并初步探讨ANCA在肾小球疾病中的临床意义.方法用间接免疫荧光(IIF-ANCA)法测定150例健康供血员和252例各种原、继发肾小球疾病患者的血清,阳性者(≥1∶20)进一步检测蛋白酶3(PR3)、髓过氧化物酶(MPO)、乳铁蛋白(LF)特异性酶联免疫吸附(ELISA-ANCA).252例患者中182例行肾活检.结果正常对照组150例无1例ANCA阳性,病例组252例中12例血清ANCA阳性,其中C-ANCA 1例,atypical-ANCA 1例,P-ANCA 10例,识别MPO、LF及其他未测抗原,无1例识别PR3;各肾小球疾病中的ANCA的阳性率0%~17%,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎阳性率最高(17%);病理分布于中重度系膜增生性IgA肾病、局灶坏死性紫癜性肾炎、弥漫增殖型狼疮性肾炎等.结论 ANCA在各肾小球疾病中的发生率约5%,不同疾病中的发生率不同,继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎阳性率最高;间接免疫荧光模式以P-ANCA、atypical-ANCA多见,而C-ANCA少见;靶抗原以MPO、LF多见,而PR3少见;ANCA阳性对狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎的临床鉴别诊断具有重要参考价值,对相关疾病的治疗及预后具有指导意义.
乙型肝炎病毒"隐匿型"感染的临床意义
朱崇尧;陈乃玲;胡德海;曾繁荣;徐传荣
2003, 18(4): 189-190.
摘要
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目的了解血清中乙型肝炎病毒标志(HBVM)阴性而HBV-DNA阳性的乙型肝炎病毒(HBV)携带者的临床意义.方法在肝病门诊患者中认为有必要行肝组织病理检查,征得同意后行超声引导下右肝取材共连续50例.上述患者均两次以上检查血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST),以ELISA法检测HBVM五项、抗-HCV,以PCR-ELISA法检测血清HBV-DNA含量,部分病例以PCR定性法检测HCV-RNA.其肝组织以免疫组化检测HBsAg及HBcAg的表达,HE染色判定炎症分级(G)、纤维化分期(S),并附组织学活动性指数(HAI)记分.结果 5例临床疑为HBV携带者中1例HBV-DNA含量为>104copies/ml,3例>105copies/ml.4例肝组织HBsAg、HBcAg表达同时阳性.G、S、HAI记分提示肝脏有轻度炎症.结论血清HBVM假阴性所造成的HBV"隐匿型"感染,影响了乙型肝炎的诊断及供血源的筛选,从而使HBV传染源的管理更加困难,且此类患者可成为原因不明肝硬化及肝癌的病因,其远期后果应引起临床的高度重视.
血清糖链抗原125、19-9及癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值
丁少芳;肖瑶;李凤梅;徐秋芬
2003, 18(4): 191-192.
摘要
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目的探索血清糖链抗原125(CA125)、19-9(CA19-9)及癌胚抗原(CEA)联合测定对肺癌的诊断价值.方法应用酶联免疫法对56例肺癌、20例良性肺病及20例健康人血清进行测定.结果 3项标志物在不同组织类型肺癌中均有不同程度地升高,与良性肺病组及正常对照组比较差异有显著性意义;2项标志物同时阳性者为69%,而良性肺病组及正常对照组均未发现假阳性者.结论 3项标志物对肺癌均有一定的诊断价值,联合检测可提高肺癌诊断的准确性.
老年高血压患者血栓素A2、前列环素与血液流变学的关系
黄丹;许健新;黄宁生
2003, 18(4): 192-194.
摘要
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目的探讨老年高血压患者血栓素A2(TXA2)、前列环素 (PGI2)与血液流变学的关系.方法用放免法测定TXA2和PGI2的代谢产物血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α),用全自动血液流变仪测血液流变学,并与正常组作对照.结果老年高血压患者TXB2(147.43±82.28)ng/L、6-K-PGF1α(126.57±25.36)ng/L,正常组TXB2(55.11±16.32)ng/L、6-K-PGF1α(90.89±12.41)ng/L,血液流变学中的全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均高于正常组,二者相比差异有显著意义(P<0.05).结论提示老年高血压患者存在TXA2/PGI2失衡,并与血液流变学改变密切相关.
美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效评价
黄建隆;刘峥华
2003, 18(4): 194-195.
摘要
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计量指标
目的探讨β-受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 59例患者均在应用强心、利尿、扩血管药物的同时,给予美托洛尔,初始剂量6.25mg,每日2次,如无特殊,每1周增加剂量1倍,最大剂量50mg,每日2次,至少观察4周.结果应用美托洛尔前心率(109±5)次/min,收缩压(154.9±16.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压(101.5±13.5)mmHg;治疗后4周的心率(79±6)次/min、收缩压(131.0±14.3)mmHg,舒张压(83.7±12.8)mmHg;治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01).心功能变化情况:其中心功能改善Ⅰ级30例,改善Ⅱ级7例,改善Ⅲ级1例,有效率64.4%.结论 β-受体阻滞剂对CHF有效,可改善心功能和临床症状、提高存活率和生活质量,降低病死率.
高血压、冠心病者昼夜QRS波电压变异及心率变异研究
黄逸君
2003, 18(4): 196-197.
摘要
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甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析
唐学荣;任平
2003, 18(4): 197-198.
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系统性红斑狼疮患者的麻痹性肠梗阻和尿路梗阻表现
郭明好;刘向东;杨磊;许清玉;刘云
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胃黏膜恒径动脉出血的急诊电灼治疗体会
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上消化道出血病因及相关因素分析
陈连辉;万珠琴
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72例消化性溃疡合并重症出血的胃镜与内科治疗的疗效比较
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肾综合征出血热患者糖代谢紊乱86例临床分析
黄和芹
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以少量胸腔积液为主要表现的33例肺癌分析
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58例葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏新生儿黄疸临床分析
杨晓泉;叶晓明
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新生儿红细胞增多症的临床观察
李月梅;李艳芝;冯琳
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老年性脑出血血糖变化与预后的关系
李正侠
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罗倩;曹敏
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纤维支气管镜检查联合经支气管肺活检对结节病的诊断
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精纯抗栓酶治疗进展性脑梗死33例疗效分析
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纳络酮治疗肝性脑病的疗效观察
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内镜下局部注射三种药物治疗消化性溃疡出血的疗效对比
郭德忠;刘玉玲;魏雪原
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纳洛酮治疗酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效
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