临床荟萃

高血压性丘脑出血150例CT表现与预后分析

张新明

2003, 18(18): 0-0.

摘要 ( 68 )

PDF (76KB) ( 79 )

相关文章 | 计量指标

金纳多治疗急性高血压性脑出血的临床研究

王爱琴;冯周琴

2003, 18(18): 0-0.

摘要 ( 101 )

PDF (91KB) ( 55 )

相关文章 | 计量指标

分子吸附循环人工肝治疗重型肝炎肝脏功能衰竭的临床研究

刘义荣;段钟平;陈煜

2003, 18(18): 1021-1024.

摘要 ( 64 )

PDF (168KB) ( 53 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨分子吸附循环(MARS)人工肝治疗重型肝炎肝脏功能衰竭的临床疗效、不良反应、机制及预后评估.方法对86例重型肝炎肝脏功能衰竭患者进行MARS人工肝治疗,通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、内毒素、中分子物质及细胞因子等指标,判断临床效果和相关的不良反应,并将血浆置换(PE)及内科综合治疗作为对照.通过对比治愈好转率及住院时间评价其疗效.结果 MARS治疗组临床症状改善显效率66.28%,对照组为20%;MARS人工肝治疗后血清总胆红素、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内毒素(ET)、中分子物质、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1、IL-10、IL-6)及血氨明显降低,治疗前后统计学检验差异有显著性意义(P<0.05).MARS治疗组与血浆置换(PE)治疗组在过敏、发热、治疗后水肿等不良反应的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);局部血肿及血压下降差异无统计学意义(P>0.05);MARS治疗组治愈好转率89.53%,对照组为28.89%,差异有统计学意义(P<0.01);住院时间MARS治疗组较对照组短,亦有统计学意义(P<0.01).结论 MARS人工肝治疗可显著改善重型肝炎患者的临床症状, 对血清总胆红素、尿素氮、肌酐、内毒素、血氨、中分子物质及细胞因子有明显降低作用,可调节水电解质和酸碱平衡 ,且不良反应少.MARS治疗重型肝炎的治愈好转率高于常规内科综合治疗,同时大大缩短住院时间.MARS人工肝治疗特别适合于对血浆置换治疗易发生过敏反应的患者及肝衰竭伴有明显水电解质和酸碱平衡紊乱、肾功能不全患者.

误食樟脑致抽搐2例

宋洁

2003, 18(18): 1024-1024.

摘要 ( 52 )

PDF (91KB) ( 81 )

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乙型肝炎病毒血清DNA定量检测的临床意义

李文清;陈玉丽;林经安;刘豫瑞

2003, 18(18): 1025-1027.

摘要 ( 82 )

PDF (146KB) ( 106 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测的临床意义,以及与乙型肝炎血清学e系统(HBe)标志、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平的相关性.方法采用荧光标记探针定量聚合酶链反应(PCR)技术、酶联免疫吸附测定法及速率法,对140例乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒血清DNA含量、血清学标志、ALT和AST进行检测;同时动态检测了20例乙肝患者24周拉米夫定治疗期间的血清HBe标记系统和HBV-DNA含量变化.结果 e抗原( HBeAg)阳性组的HBV-DNA含量(M=6.48)显著高于e抗体(HBeAb)阳性组的HBV-DNA含量(M=4.28),差异有统计学意义(H=28.48,P＜0.001);不同临床类型乙肝患者的HBV-DNA含量检测结果之间的比较,差异无统计学意义(H=2.181,P＞0.05);在拉米夫定治疗期间,血清HBV-DNA含量的下降和转阴明显先于血清学标志系统的转换.结论 HBeAg是反映HBV-DNA复制的重要指标,HBeAg阳性表示乙型肝炎病毒复制活跃,但在抗病毒治疗期间,血清学标志指标反映HBV复制状态存在局限性,HBV-DNA定量检测是反映HBV复制和判断药物疗效的最直接、可靠的指标;乙型肝炎患者病程的变化、ALT和AST水平与HBV复制是否活跃没有直接相关关系.

多病种伴血型变异1例

张全福

2003, 18(18): 1027-1027.

摘要 ( 58 )

PDF (94KB) ( 52 )

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肝硬化患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的临床研究

毛志东

2003, 18(18): 1028-1029.

摘要 ( 75 )

PDF (110KB) ( 76 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨肝硬化糖代谢异常及胰岛素抵抗的病因和机制.方法对28例肝硬化患者,30例正常人进行了空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PPG)、血清空腹胰岛素(FINS)的检测,计算胰岛素释放指数(IRI)及胰岛素敏感指数(ISI),对各项结果进行比较分析.结果肝硬化组存在着糖耐量异常,餐后2小时血糖、血清空腹胰岛素、胰岛素释放指数显著高于正常对照组(P<0.01).胰岛素敏感指数,显著低于正常对照组(P<0.01).肝硬化Child分级比较,随着病情加重,糖代谢紊乱逐渐突出.结论肝硬化失代偿患者存在糖代谢异常,这种代谢异常和肝功能损害、胰岛素抵抗有关.

葛根素对早期糖尿病肾病的治疗作用

邵小玲;赵同峰

2003, 18(18): 1030-1032.

摘要 ( 81 )

PDF (143KB) ( 38 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨葛根素对2型糖尿病(DM)并发早期糖尿病肾病(DN)的影响及机制.方法将60例伴早期DN的DM患者随机分为常规治疗组(RTG)和葛根素治疗组(PTG),进行治疗观察.治疗前、后检测尿微量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平.结果葛根素可显著减少DN患者的尿白蛋白,降低血TG、TC、MDA、ET-1及NO的水平,提高HDL-C、SOD水平.结论葛根素对早期DN具有治疗作用,机制与其改善脂质代谢紊乱、保护抗氧化酶活性、抑制ET-1及NO的生成有关.

原发性肾小球肾炎患者血浆白细胞介素-13水平及临床意义

刘海燕;唐德燊;梁东;刘华锋;江黎明;许勇芝;陈孝文

2003, 18(18): 1033-1035.

摘要 ( 80 )

PDF (141KB) ( 61 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨不同病理类型的原发性肾小球肾炎(PGN)患者血浆白细胞介素-13(IL-13)水平,进一步了解PGN的发病机制,为临床治疗探索一种新的方法.方法应用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测55例PGN患者和15例正常人血浆IL-13水平,对比不同病理类型的PGN患者血浆IL-13水平,并与肌酐清除率(Ccr)作直线相关分析.结果不同病理类型的PGN患者血浆IL-13水平较正常对照组增高,增殖性肾小球肾炎患者血浆IL-13水平高于非增殖性肾小球肾炎, PGN患者血浆IL-13水平与Ccr呈负相关关系(r=-0.8245,P<0.001).结论 PGN患者血浆IL-13水平增高,以增殖性肾小球肾炎为重,并与肾功能密切相关.

自发性血气胸穿刺抽气致失血性休克4例分析

葛卫星;王玉忠

2003, 18(18): 1035-1035.

摘要 ( 51 )

PDF (92KB) ( 65 )

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两种抗体联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值

郭惠芳;刘凤珍;邵福灵;高丽霞

2003, 18(18): 1036-1038.

摘要 ( 76 )

PDF (147KB) ( 63 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨同时检测抗角质蛋白抗体(AKA)和抗Ⅱ型胶原抗体(抗-CⅡ抗体)对类风湿关节炎(RA)诊断的价值.方法使用间接免疫荧光(IIF)法检测60例类风湿关节炎患者、30例其他风湿病患者和30例健康对照者血清中的AKA,同时使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测抗-CⅡ抗体.结果 AKA、抗-CⅡ抗体、类风湿因子(RF)对RA诊断的敏感性和特异性分别为50.0%和95.0%,31.7%和96.7%,68.3%和85.0%.1/3 RF阴性的RA患者AKA阳性或抗-CⅡ抗体阳性.依抗体阳性数目分组,组间比较在血沉或C-反应蛋白方面差异有统计学意义(P<0.05),抗体阳性数目与X线分期呈正相关关系.结论 AKA和抗-CⅡ抗体对RA诊断具有较高的敏感性和特异性,二者可弥补RF阴性患者的漏诊;两种抗体阳性时,骨质破坏更严重.

雷公藤多甙与环磷酰胺治疗原发性肾病综合征的疗效比较

肖厚勤;丁国华;张建鄂;张庆红;李涛;罗昌霞

2003, 18(18): 1039-1040.

摘要 ( 71 )

PDF (119KB) ( 102 )

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目的观察雷公藤多甙(TⅡ)和环磷酰胺(CTX)治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应.方法原发性肾病综合征患者60例,随机分成两组,TⅡ组35例,给予TⅡ1.5～2 mg*kg-1*d-1,4周后改为1 mg*kg-1*d-1;CTX组25例给予CTX 2 mg*kg-1*d-1,总量用至6～8 g后停用.所有患者继续给予泼尼松30 mg/d,其余用药相同.结果 TⅡ组和CTX组总体疗效相当,前者2周缓解率及4周缓解率均优于后者(P<0.05),且不良反应少.结论 TⅡ对系膜增生性肾炎、IgA肾病、微小病变疗效较CTX组好,早期缓解率高.

伊贝沙坦与依那普利抑制急性心肌梗死后左心室重构的对比研究

高巍;何玉娟

2003, 18(18): 1041-1042.

摘要 ( 94 )

PDF (111KB) ( 55 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨伊贝沙坦及依那普利对急性心肌梗死(AMI)患者左心室重构的治疗效应.方法急性心肌梗死患者65例,随机分为3组:伊贝沙坦组(23例)、依那普利组(22例),对照组(20例),采用超声心动图测量入院后第1天、2周、6周、半年,左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)和左心室射血分数(LVEF)的变化,并进行观察.结果对照组与入院基础值比较,6个月内LVEDVI、LVESVI增加,具有统计学意义(P<0.05).伊贝沙坦组和依那普利组,与对照组比较,LVEDVI、LVESVI减少,具有统计学意义(P<0.05).伊贝沙坦组与依那普利组比较,LVEDVI、LVESVI值在6周、半年时减少,有统计学意义(P<0.05).依那普利组中咳嗽发生率为18.2%,伊贝沙坦组无一例发生.结论伊贝沙坦对AMI患者抗左心室重构效应优于依那普利,且耐受性好.采用心室容积指数作为左心室重构指标较E/A和LVEF更直观合理.

68例肝硬化患者低钙血症的临床分析

刘公义;王玉梅

2003, 18(18): 1043-1044.

摘要 ( 53 )

PDF (124KB) ( 64 )

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乙型肝炎病毒基因型流行病学特征

周建良;吴诗品

2003, 18(18): 1044-1044.

摘要 ( 76 )

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慢性重型肝炎合并胰腺炎特殊临床表现14例分析

黄顺东;关世运;吴国栋;熊昌清;朱刚剑;秦新茂;刘昌华

2003, 18(18): 1045-1045.

摘要 ( 60 )

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转移性肝癌的介入放射学治疗

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2003, 18(18): 1046-1047.

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