临床荟萃

急性大块肺栓塞溶栓成功1例

丁于海;朱恒青;谢绍峰

2003, 18(19): 0-0.

摘要 ( 60 )

PDF (96KB) ( 31 )

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风湿性房颤患者左心房血栓检测及与脂蛋白(a)的关系

李牧蔚;沈玉祥;袁建军;翟亚萍

2003, 18(19): 1081-1083.

摘要 ( 61 )

PDF (146KB) ( 42 )

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目的经食管超声心动图(transesophageal echocardiography TEE)检查风湿性房颤患者左心房(left atrium,LA)血栓并探讨脂蛋白(a)[lipoprotein,Lp(a)]在其血栓形成中的作用.方法 TEE检查LA和左心耳(left atrial appendage,LAA)有无血栓及血栓数目和大小,检测血清Lp(a)含量,同时还检测LAA射血分数(LAA-EF)、LAA最大排空速度(LAA-PEV)、LA自发超声对比现象(LASEC)等指标,并对其结果进行对照性分析.结果高Lp(a)组[Lp(a)≥300 mg/L]血栓发现率( 39.5%)明显较低Lp(a)组[Lp(a)<300 mg/L]血栓发现率( 14.1%)高(P< 0.01).高Lp(a)组和血栓组栓塞发生率( 18.4%, 30.8%)明显较低Lp(a)组和无血栓组( 3.8%, 2.2%)高(P< 0.01,P< 0.001);高Lp(a)组和血栓组LASEC(≥2级)出现率(71.7%,100%)明显较低Lp(a)组和无血栓组( 37.2%, 41.5%)高(P< 0.01,P< 0.001);LASEC与Lp(a)呈正相关(r= 0.312,P< 0.05).结论风湿性房颤患者LA血栓发生率较高,其脑中风并发症亦高.高Lp(a)与血栓形成高度相关,是慢性房颤患者左心房血栓形成的危险因子.③ LASEC是血栓形成前及血栓形成的重要表现形式,与血栓形成密切相关,与Lp(a)浓度呈正相关.

常量卡维地洛对急性心肌梗死近期左心室功能的影响

张金盈;李凌;陈庆华;陈魁;董建增;黄振文

2003, 18(19): 1084-1086.

摘要 ( 76 )

PDF (140KB) ( 41 )

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目的用超声心动图评价常量卡维地洛对急性心肌梗死后近期左心室功能的影响.方法 74例急性心肌梗死患者,在用药前、用药6个月后进行超声心动图检查.用修改的Simpson法经心尖四腔和二腔切面测定左心室收缩末容量、舒张末期容量和左室射血分数.结果卡维地洛组心率比安慰剂组减慢,而安慰剂组左心室舒张末期容量和收缩末期容量增加,卡维地洛组容量减少.卡维地洛组左心室舒张末期容量指数比安慰剂组显著减少(t= 2.470,P< 0.05);左心室收缩末期容量指数明显减少(t= 2.686,P< 0.01),左心室射血分数增加(t= 2.545,P< 0.05).结论常量卡维地洛治疗急性心肌梗死6个月,减少左心室容量,增加LVEF.

胺碘酮致头晕、流涎、恶心1例

张红香;李春红

2003, 18(19): 1086-1086.

摘要 ( 59 )

PDF (89KB) ( 36 )

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缬沙坦对急性心肌梗死后左室重塑的影响

张培荣;樊清波;孟辉

2003, 18(19): 1087-1089.

摘要 ( 77 )

PDF (146KB) ( 61 )

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目的观察缬沙坦对急性心肌梗死(AMI)后左室重塑的阻抑作用.方法将72例AMI患者随机分为常规治疗组36例、缬沙坦治疗组36例,并于AMI后2周、24周分别进行超声心动图和平衡法核素心室造影,测定左室心肌质量、左室收缩功能和舒张功能,了解缬沙坦对AMI后左室重塑的阻抑作用.结果 AMI后24周时,缬沙坦与常规治疗组比较,室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌质量指数均明显降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).AMI后24周时,缬沙坦治疗组与对照组比较,左室射血分数明显增加(P＜ 0.01),左室高峰射血率明显升高(P< 0.01),左室高峰射血率时间显著下降(P＜0.05),同时左室高峰充盈率明显升高(P＜ 0.05),左室高峰充盈率时间显著下降(P＜ 0.01).结论缬沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑,改善左室功能.

右侧房室扩张型原发性心肌病伴左室肥厚及左房附壁血栓1例

马驰骋;刘爱华;刘爱军

2003, 18(19): 1089-1089.

摘要 ( 46 )

PDF (93KB) ( 63 )

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阿司匹林抵抗在男性冠心病患者中的临床观察

徐月良

2003, 18(19): 1090-1092.

摘要 ( 79 )

PDF (141KB) ( 45 )

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目的观察男性冠心病患者长期小剂量服用阿司匹林(ASA)产生抵抗的临床变化.方法将122例入选患者随机分为ASA组和噻氯匹啶(TP)组,观察其冠状动脉综合征(ACS)、血小板聚集率等异常情况,用χ2检验和方差分析作比较.结果 ASA组中ACS发生率、血小板聚集率明显比TP组高(P< 0.05).结论阿司匹林抵抗(AR)在男性冠心病患者中确实存在,应引起关注.

结核性风湿症22例误诊分析

靳双周;李玉;陈晓霞

2003, 18(19): 1092-1092.

摘要 ( 65 )

PDF (87KB) ( 48 )

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不同类型冠心病患者的胰岛素抵抗

郑虹;米树华;田磊;贾淑杰;戴文龙;时强;李昭

2003, 18(19): 1093-1095.

摘要 ( 81 )

PDF (142KB) ( 47 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨不同类型冠心病患者与胰岛素抵抗之间的关系.方法急性心肌梗死组23例,不稳定型心绞痛组29例,稳定型心绞痛组26例,对照组55例.测定空腹血糖、空腹胰岛素水平、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸水平.评价胰岛素敏感性采用稳态模式评估法( HOMA)及改良的胰岛素敏感性指数(ISI)公式计算.结果急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组与对照组比较,存在高胰岛素血症(P< 0.01)和胰岛素敏感性的降低(P< 0.01).而稳定型心绞痛组与对照组比较,胰岛素水平及胰岛素敏感性的差异均无统计学意义(P> 0.05).结论急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素抵抗在两者的发病中可能发挥一定作用.

急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死3例

韩蕾;石人强

2003, 18(19): 1095-1095.

摘要 ( 68 )

PDF (92KB) ( 51 )

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风湿性心脏病518例临床调查

阎炜;杨成悌;隋向前;杨树琛;栗洁;王平基;黄润;杨兰;余静;赵红云;李银萍

2003, 18(19): 1096-1098.

摘要 ( 76 )

PDF (133KB) ( 90 )

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目的了解甘肃省近15年来风湿性心脏病的临床特征.方法采用整群抽样的方法对甘肃省7家综合性医院和1所急救中心1988年1月至2002年12月所有住院的风心病患者的资料进行了调查.结果共518例,其中男199例( 38.4%),女319例( 61.6%),平均发病年龄40岁,208例( 40.2%)有风湿热史.首次以心衰住院479例( 72.5%),仅有17例( 3.7%)因心脏杂音而住院.最常见的并发症是心房纤颤378例( 73.0%),其次为栓塞105例( 21.3%).超声心动图以二尖瓣狭窄多见409例( 79.0%).仅39例( 7.5%)接受了手术治疗.15年来共死亡 86例( 16.6%). 结论甘肃省风心病的防治水平低,应提倡早诊断、早治疗.

广西癫痫患者生活质量及心理干预的影响

吴原;陈志颖;刘建荣;毕桂南;黄秀娟;彭雪娟

2003, 18(19): 1099-1101.

摘要 ( 63 )

PDF (139KB) ( 66 )

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目的评价广西癫痫患者的生活质量情况并对存在的问题进行心理干预.方法应用癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)对78例癫痫患者进行研究,以问卷方式进行评估,用电话、通信、印发健康宣教资料及个别指导等形式随机选择其中39例癫痫患者进行心理干预.结果显示广西癫痫患者生活质量明显低于正常对照组,主要表现在对发作的担心,生活满意度下降,认知功能下降,对用药的担心和社会功能下降.经过心理干预癫痫患者的生活质量有明显的提高.结论广西的癫痫患者生活质量普遍低下,心理干预可以提高癫痫患者的生活质量.

马凡综合征一家系3例

尹宛洛

2003, 18(19): 1101-1101.

摘要 ( 73 )

PDF (91KB) ( 43 )

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磁共振表观弥散系数对超早期脑梗死溶栓预后的影响

李育臣;崔建岭;王宇;马晓辉;王建茹

2003, 18(19): 1102-1104.

摘要 ( 80 )

PDF (137KB) ( 173 )

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目的探讨超早期脑梗死磁共振表观弥散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)的改变,与大剂量尿激酶静脉溶栓近期预后的关系.方法计算梗死中心区ADC,结合发病1周时的临床结局进行统计学分析.结果病灶扩大组ADC值为 5.0± 1.2,病灶缩小组为 6.0± 1.4,两组比较差异有统计学意义(t= 2.495,P＜ 0.05);神经功能缺损评分与ADC值呈明显的负直线相关关系(r＝ -0.717,P＜ 0.01);脑梗死病灶扩大与缩小组以溶栓前ADC为变量值的判别方程式为D＝ 0.766ADC- 4.328,总判别正确率为 87.2%(41/47).结论 ADC定量分析,对超早期大剂量尿激酶溶栓预后的估计有重要参考价值.

神经元特异性烯醇化酶与脑梗死体积的相关性研究

王振海;孔繁元;谢鹏;潘月英;李光宁;张鲁军

2003, 18(19): 1105-1107.

摘要 ( 75 )

PDF (138KB) ( 52 )

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目的为了观察急性和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量变化,探讨其与脑梗死体积以及患者年龄等方面的相关性.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测急性脑梗死(ACI)患者(观察组)46例,其他外科疾病患者及健康体检者(对照组)25例其血液及脑脊液NSE的含量;并应用SPSS 10.0 统计软件包进行统计学分析.结果 ACI患者血液和脑脊液NSE显著高于恢复期患者和对照组(P< 0.01);ACI患者脑脊液NSE显著高于血液(P< 0.01);血液和脑脊液NSE含量与梗死体积均呈显著正相关(P< 0.01).结论脑脊液或血清中的NSE浓度,是脑组织破坏后较合适的生化标记物;有助于判断脑梗死病人梗死范围、监测病情变化及疗效观察.

正确防治高血脂

2003, 18(19): 1107-0.

摘要 ( 70 )

PDF (75KB) ( 46 )

相关文章 | 计量指标

颈动脉病变程度与血清C反应蛋白的相关研究

刘新建;王??王汴凤

2003, 18(19): 1108-1110.

摘要 ( 60 )

PDF (147KB) ( 37 )

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目的探讨颈动脉病变程度与血清C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)之间的相互关系.方法测定186例患者的血清CRP水平,检查的同时行颈动脉超声多普勒检查,根据颈动脉检查的结果分为6组,比较不同组间血清CRP的结果,进行统计学分析.结果颈动脉超声检查发现内膜出现不同程度粥样硬化(狭窄)的改变.各组间血清CRP水平:颈动脉重度狭窄组( 7.3± 3.3) mg/L;颈动脉中度狭窄组( 5.2± 2.9) mg/L;颈动脉轻度狭窄组( 3.8± 2.5) mg/L;颈动脉内膜斑块形成组( 2.7± 2.1) mg/L;颈动脉内膜增厚组( 2.0± 1.8) mg/L;颈动脉内膜正常组( 1.8± 1.6) mg/L.颈动脉中度狭窄组和颈动脉重度狭窄组与其余各组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.001),颈动脉轻度狭窄组和颈动脉内膜正常组、颈动脉内膜增厚组比较差异有统计学意义(P＜ 0.001),余组间比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论颈动脉病变程度与血清CRP水平明显呈正相关,将二者结合起来,可更好的了解病情,指导治疗,判断预后.

盐酸丁咯地尔辅以三七总皂甙治疗突发性耳聋的疗效观察

任秀敏;何强;王宝山

2003, 18(19): 1110-1110.

摘要 ( 72 )

PDF (90KB) ( 52 )

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紫外线辐射充氧自血回输治疗冠心病心绞痛

苏文坚

2003, 18(19): 1111-1111.

摘要 ( 56 )

PDF (88KB) ( 166 )

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心房颤动的食管心电生理研究

王玲;高迎春;卢薇;任志亮

2003, 18(19): 1112-1113.

摘要 ( 56 )

PDF (122KB) ( 61 )

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急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后ST段恢复时间对左心室收缩功能的预测意义

谷新顺;傅向华;马宁;吴伟力;李世强;姜云发

2003, 18(19): 1113-1114.

摘要 ( 73 )

PDF (130KB) ( 65 )

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有氧运动对高血压患者动态血压及血浆内皮素水平的影响

关继红;杨喜山;曾莉;董平栓

2003, 18(19): 1114-1115.

摘要 ( 54 )

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脑血管病患者记忆障碍的研究

杜秋雁;孙淑华;朱桂华;孙九伶

2003, 18(19): 1115-1116.

摘要 ( 65 )

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再发脑梗死的临床研究

万淑英

2003, 18(19): 1117-1118.

摘要 ( 49 )

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基层医院慢性胃病的发病现状及防治

韩洁

2003, 18(19): 1118-1119.

摘要 ( 47 )

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老年脑出血并发多器官衰竭64例临床分析

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2003, 18(19): 1119-1119.

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卡维地洛对急性心肌梗死QT离散度的影响

何玉娟;崔永生;高巍;田艳萍

2003, 18(19): 1120-1121.

摘要 ( 65 )

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小剂量地高辛治疗老年慢性心力衰竭长期随访

向群;姚强;阮力;杨春云;李国军;喻良波

2003, 18(19): 1121-1122.

摘要 ( 48 )

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静脉应用胺碘酮与普罗帕酮控制快速心房颤动

熊焕宏

2003, 18(19): 1122-1123.

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灯盏花素和黄芪注射液治疗劳累性心绞痛的疗效

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2003, 18(19): 1123-1124.

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短效硝苯地平时程服药对血压变异性的影响

潘征;陆克兴;黄显南;李黎

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摘要 ( 44 )

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镁盐在治疗急性脑梗死中的作用

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2003, 18(19): 1125-1126.

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双八面体蒙脱石预防红霉素胃肠道副作用的机制探讨

滕云

2003, 18(19): 1127-1128.

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