摘要: 目的 应用高频超声探测血友病患者的关节情况,探讨超声结果与临床因素的相关性。方法 收集19例临床明确诊断的血友病患者,记录一般资料,首次关节出血时患者年龄、出血关节总数、关节出血频次、因子治疗方式,对患者肩、肘、髋、膝、踝关节进行超声检查,应用血友病骨关节超声(HEADUS)评分系统进行评分,与临床因素作相关性分析。结果 19例患者均为血友病A,男性,年龄5~50 岁,平均年龄(24.53±14.82)岁,受检关节116个,病变关节72个(62.07%),软骨病变、骨缺损或骨赘形成、滑膜肥厚、滑膜血管增生和关节腔积液检出率分别为88.89%(64/72)、66.67%(48/72)、58.33%(42/72)、47.22%(34/72)和26.39%(19/72)。Kappa检测操作者间评分结果一致性良好。患者年龄与出血关节总数、HEADUS评分呈正相关(r=0.700,P=0.001;r=0.631,P=0.004),关节出血频次与HEADUS评分呈正相关(r=0.335,P=0.000)。首次关节出血时患者年龄与出血关节总数、HEADUS评分无相关性(r=0.115,P=0.640;r=0.108,P=0.660)。结论 超声可以用于评估血友病患者的关节情况,超声评分与临床因素相关,可作为评估血友病性骨关节病的客观指标,值得推广。