临床荟萃

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正确应用速尿应激试验

  

  1. 中国医科大学附属第一医院 重症医学科,辽宁 沈阳 110001
  • 出版日期:2019-07-20 发布日期:2019-08-24
  • 通讯作者: 朱然,Email: 18726788@qq.com
  • 作者简介:朱然,副教授,副主任医师,中国医科大学附属第一医院重症医学科病区主任。曾赴日本医科大学急诊医学系、美国匹兹堡医学中心重症医学系、悉尼大学RNSH医院重症医学科访学。目前担任中国医师协会重症医学分会青年委员会副主任委员,辽宁省医学会重症医学分会委员兼秘书,沈阳医师协会重症医学医师分会副主任委员,辽宁省重症医学质量控制中心秘书,《中华重症医学电子杂志》编辑委员会委员,《中国实用内科杂志》编辑委员会青年编委,《中华医学杂志》审稿专家。

Appropriate application of furosemide stress test

  1. Department of Critical Care Medicine,  the First Affiliated Hospital of
    China Medical University,  Shenyang 110001, China
  • Online:2019-07-20 Published:2019-08-24
  • Contact: Corresponding author: Zhu Ran, Email: 18726788@qq.com

摘要: 急性肾损伤是一种重症医学科内常见的综合征,重症患者合并急性肾损伤会显著增加病死率。肾脏损伤时对肾脏储备功能的评估变得重要,有助于明确患者的预后以及选择恰当的肾脏替代治疗时机。速尿应激试验是一种古老的临床手段,用于处理和评估肾脏的功能不全,能够动员肾脏的储备功能,使部分患者免于接受肾脏替代治疗。但是,速尿应激试验目前在临床的应用尚未规范和标准化,在病人的选择、时机的选择、以及剂量和输注方式的选择上都存在很大的变异,本文回顾了有关速尿应激试验的既往研究,从临床实际的角度来探讨如何恰当的在重症病人中应用速尿应激试验。

关键词: 急性肾损伤, 尿应激试验

Abstract: Acute kidney injury is common in intensive care units and will significantly increase the mortality of critically ill patients. Evaluation of renal reservation function is important and helpful in initiation of renal replacement therapy and predicting the prognosis. Furosemide stress test has been used for decades since it helps optimize  volume status in acute kidney injury patients and to predict kidney prognosis,  and it can exempt some patients from renal replacement therapy. However,  there is no standardization for furosemide stress test,  and there is a large variation in the choice of patients, the choice of timing, and the choice of dosage and infusion methods. The author reviewed clinical trials in this field and discussed about how to appropriately use furosemide stress test in clinical practice.

Key words: acute kidney injury;  , furosemide stress test