临床荟萃 ›› 2003, Vol. 18 ›› Issue (17): 978-981.
樊继芒;匡友成
摘要: 目的观察纳洛酮对血压的作用机制及实际疗效,探讨脑出血患者急性期应用纳洛酮的价值.方法①随机将院前急救的100例脑出血患者分为纳洛酮治疗组和对照组各50例,前者以常规抢救为基础,再给予纳洛酮0.8~1.6 mg静脉注射,另选择50例血压无明显变化的脑梗死患者作为参考组1,50例血压低于正常的乙醇、一氧化碳中毒的患者作为参考组2,参考组均在常规治疗的基础上加用纳洛酮.②监测四组患者发病及抢救后不同时间血压变化及意识、呼吸和心率的改变.结果不论高血压、低血压患者使用纳洛酮后,血压均趋向正常.脑出血治疗组在配合应用纳洛酮后血压稳步下降(P<0.05),与对照组相比,在用药30分钟后作用显现(P<0.05),收缩压与舒张压下降幅度大致同步,参考组1血压波动不大(P>0.05),参考组2血压在用药后1小时内回升至正常,收缩压升幅明显(P<0.01).结论纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,从多个环节对血压产生稳定作用,脑出血急性期应用纳洛酮可明显改善患者的血压、意识、呼吸和心率,有助于提高抢救成功率.
中图分类号: