摘要： 目的 快速三维心内膜电解剖标测(Carto)系统可较好的显示心脏解剖的三维结构.本研究通过Carto系统与常规方法指导下标测和射频消融心房扑动(房扑)的比较,评价Carto系统的临床应用价值.方法 30例房扑患者,常规组16例,行常规方法和X线透视下标测和消融;Carto组14例,在房扑持续发作时,应用Carto系统在相关心房标测,实时重建心腔三维电解剖图,设计消融路标放电消融,然后验证消融效果.比较两组的手术即时成功率、手术时间、曝光时间及并发症和随访结果.结果 常规组16例中,14例典型房扑,2例非典型房扑;15例即时消融成功.Carto组14例中,11例典型房扑,3例非典型房扑,均即时消融成功.两组间比较,Carto组较常规组曝光时间显著缩短,(36.1±8.7)min vs(48.5±19.1)min(P<0.01).手术时间延长,(224.6±45.3)min vs(181.4±61.6)min(P<0.05).两组均无严重并发症.随访4～8个月,常规组中1例2周后复发,第2次消融采用常规方法消融成功.结论 本研究显示,应用Carto系统标测和消融房扑安全有效,较常规方法定位准确可靠、明显缩短曝光时间,且有定位记忆功能,尤其是在复杂的房扑,有助于准确定位靶点和判断线性损伤的连续性.

中图分类号: 

• R541.75