摘要： 目的 观察聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a治疗慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效及影响抗病毒疗效的因素.方法 将85例丙氨酸转氨酶(ALT)>2×正常值上限(ULN)的慢性乙型肝炎患者分成乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性组和HBeAg阴性组.给予PEG-IFNα-2a 180 μg皮下注射,每周1次,疗程12个月,3个月无治疗应答者停药,观察治疗结束时及治疗结束后6、12、18、24个月时ALT水平,乙型肝炎病毒(HBV)DNA械量对治疗应答的影响.结果 ①HBeAg阳性组患者治疗结束时的完全应答率及停药后6、12、18、24个月的完全应答率与HBeAg阴性组患者相似,差异无统计学意义.②两组患者治疗前ALT>5×ULN者治疗结束时的完全应答率与ALT>(2～5)×ULN者比较,差异有统计学意义.③治疗前HBV DNA栽量水平(低、中、高3个组),HBeAg阳性组和HBeAg阴性组患者治疗结束时的完全应答率,差异无统计学意义.结论 PEG-IFNα-2a对HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者均有较好的治疗应答,血清ALT>5×ULN的患者,PEG-IFNα-2a治疗的疗效好.
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