摘要： 目的 观察缺血性修饰白蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)在不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者中的早期诊断价值.方法 对UAP住院且在住院期间再次出现胸痛发作的72例患者,根据胸痛发作10分钟内心电图与症状未发作时心电图有无变化分为:心电图有变化组(39例)和心电图无变化组(33例),所有患者均于胸痛发作30分钟,2、4、6小时采血检测IMA;分析IMA值随时间的变化及两组间是否存在差异.结果 IMA在UAP患者胸痛发作30分钟即升高,2～4小时达到高峰,于6小时明显下降(但仍偏高),与健康对照者比较差异有统计学意义(P<0.01).UAP患者心电图有变化组与无变化组在胸痛发作后IMA值变化趋势相同,心电图有变化组与无变化组间IMA值差异无统计学意义(P>0.05);两组胸痛发作30分钟,2、4、6小时不同时点IMA值比较:心电图有变化组分别为(58.69±5.50)kU/L、(69.17±4.45)kU/L、(68.03±4.22)kU/L、(56.06±5.84)kU/L,心电图无变化组分别为(58.07±5.38)kU/L、(67.87±4.13)kU/L、(66.51±3.88)kU/L、(55.00±4.56)kU/L,其差异有统计学意义(P<0.01);两组组问与不同时点无交互作用(P>0.05).结论 IMA可作为诊断UAP早期的一个心肌标志物,且在心电图无特异性变化的患者中诊断价值更大.
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