临床荟萃 ›› 2010, Vol. 25 ›› Issue (24): 2142-2145.

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颈内动脉重度狭窄支架治疗和药物治疗对认知功能的影响

张俊玲;相凤兰;王馥梅;夏瑞雪;贾建普;陈虎   

  1. 沧州市中心医院神经内二科,河北,沧州,061001
  • 出版日期:2010-12-20 发布日期:2010-12-20
  • 基金资助:
    河北省科学技术研究与发展计划重点项目(09276103D-5)

Effect on cognitive function of carotid artery stenting or pharmacotherapy on patients with severe internal carotid artery stenosis

ZHANG Jun-ling;XIANG Feng-lan;WANG Fu-mei;XIA Rui-xue;JIA Jian-pu;CHEN Hu   

  • Online:2010-12-20 Published:2010-12-20

摘要: 目的 观察介入治疗和药物治疗对重度颈内动脉狭窄患者认知功能的影响.方法 重度颈内动脉狭窄患者95例,分为两组,支架治疗组58例,给予支架治疗(CAS);药物治疗组37例,为拒绝介入治疗患者,给予药物治疗.所有患者分别于治疗前及治疗后1个月,3个月,6个月行简明智能状态检测(MMSE)、快速词汇测验(RVR)、日常生活能力量表(ADL)、数字广度测验(DS)量表测评.结果 支架治疗组和药物治疗组治疗前评分差异无统计学意义,MMSE(20.01±3.74)分vs(19.89±3.65)分(P>0.05);RVR(13.59±6.45)分vs(13.42±5.89)分(P>0.05);ADL(20.56±4.81)分vs(20.78±5.39)分(P>0.05);DS(8.12±0.23)分vs(7.96±0.34)分(P>0.05).随访1个月、3个月、6个月,支架治疗组认知功能较治疗前有明显改善,MMSE 1个月(21.12±3.25)分vs(20.01±3.74)分(P<0.01);3个月(22.31±2.86)分vs(20.01±3.74)分(P<0.01);6个月(25.27±2.13)分vs(20.01±3.74)分(P<0.01).RVR 1个月(1 5.81±6.5 0)分vs(13.59±6.45)分(P<0.01);3个月(18.34±2.40)分vs(13.59±6.4 5)分(P<0.01);6个月(20.85±9.89)分vs(13.59±6.45)分(P<0.01).ADL 1个月(18.45±3.23)分vs(20.56±4.81)分(P<0.01);3个月(19.85±2.14)分vs(20.56±4.81)分(P<0.01);6个月(20.63±3.21)分vs(20.56±4.81)分(P<0.01).DS 1个月(8.91±0.65)分vs(8.12±0.23)分(P<0.01);3个月(7.56±0.23)分vs(8.12±0.23)分(P<0.01);6个月(10.34±0.26)分vs(8.12±0.23)分(P<0.01).随访1个月、3个月、6个月,药物治疗组较治疗前无明显改善.结论 支架治疗较药物治疗能更好的改善颈内动脉狭窄患者的认知功能.

关键词: 脑出血, 依达拉奉, 自由基, 脑水肿, 预后

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