摘要： 目的 探讨动态血压及其模拟家庭自测血压评价动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)的方法学简化.方法 连续入选81例行24小时动态血压监测的患者.AASI的计算:首先根据血压监测所得舒张压与收缩压之间的关系计算出回归斜率,AASI定义为1减去该斜率.AASI2的计算:把动态血压监测数值按收缩压排序,从中选取收缩压的25%及75%分位数,计算出该两个收缩压对应的血压间关系的回归斜率.AASI2定义为1减去该斜率.家庭自测血压的模拟简化(AASI4):应用24小时动态血压监测期间7:00、12:00、18:00、22:00 4个时间点的血压模拟家庭自测的4次血压.AASI4定义为1减去该4点舒张压与收缩压关系的斜率.Sym-AASI的计算:1-(1-AASI)/r,其中r为动态血压直线回归模型的相关系数.结果 AASI为.0.51±0.16,AASI2为0.50(0.24,0.68),两组比较差异无统计学意义(Z=-1.196,P>0.05),两者无相关性(r=0.186,P>0.05);AAS14为0.52(0.29,0.71),与标准AASI差异无统计学意义(Z=-0.480,P>0.05),两者无相关性(r=0.123,P>0.05);标准的sym-AASI为0.26±0.16,4点sym-AASI4为0.29(0.08,0.47),两组比较差异无统计学意义(Z=-0.005,P>0.05),且两者呈正相关关系(r=0.307,P <0.01).Bland-Altman及Mountain plot分析显示标准AASI与AASI2,AASI4不能替换使用,sym-AASI与sym-AASI4不能够替换使用.结论简化AASI2不能替代标准AASI,不能利用1日内家庭自测血压值来简化AASI的计算.

中图分类号: 

• R544