摘要: 目的探讨尿单核细胞趋化蛋白1(MCP1)水平在过敏性紫癜(HSP)肾损害患儿中的作用及意义。方法153例HSP患儿按是否合并紫癜性肾炎(HSPN)分成HSPN组(n=81)和HSP组(n=72);根据24小时蛋白定量(TUPr)将HSPN组患儿分为3组,轻度蛋白尿组(n=28)(TUPr<25 mg/kg),中度蛋白尿组(n=32)(25 mg/kg≤TUPr<50 mg/kg)和重度蛋白尿组(n=21)(TUPr≥50 mg/kg)。同时选取45例健康儿童为对照组,采用酶联免疫吸附测定方法检测各组尿液MCP1水平。同时测定HSPN患儿血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)、尿α1微球蛋白(α1MG)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿免疫球蛋白IgG(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、TUPr,分析尿MCP1与上述指标的关系。结果HSPN组尿MCP1水平显著高于HSP组和健康对照组(P<0.05),HSP组与健康对照组尿MCP1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着TUPr增加,HSPN各组尿液MCP1表达水平呈明显递增趋势(P<0.05)。HSPN组尿MCP1水平与尿α1MG、mAlb、IgG、TRF及TUPr呈正相关,与血清BUN和Cr无关。结论紫癜性肾炎患儿尿MCP1水平升高,且与尿蛋白相关,MCP1作为炎性反应因子,可能参与了HSP肾损害的发生发展。