临床荟萃 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (10): 956-960.doi: 10.3969/j.issn.1004-583X.2021.10.018

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急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗研究新进展

陈晨1, 王福华2(), 郭靖涛2, 周江2, 罗东雷2, 代燕燕2   

  1. 1.承德医学院研究生院,河北,承德 067000
    2.承德医学院第二临床医院,河北 承德 067000
  • 收稿日期:2021-03-26 出版日期:2021-10-20 发布日期:2021-11-10
  • 通讯作者: 王福华 E-mail:wfh781222@163.com
  • 基金资助:
    承德市科学技术研究与发展计划项目——半量尿激酶原溶栓联合早期PCI与直接PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的对比研究(201804A013)

  • Received:2021-03-26 Online:2021-10-20 Published:2021-11-10

摘要:

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是世界范围内病死率和致残率较高的疾病之一。尽早恢复心肌再灌注在急性STEMI患者救治过程中起着关键性的作用。恢复心肌再灌注的主要治疗手段包括药物溶栓治疗和急诊介入治疗(PPCI),急诊介入治疗是目前急性STEMI患者最优的治疗手段,普遍采用的急诊介入治疗,虽然明显改善了STEMI的预后,但是选择药物溶栓策略,还是急诊介入治疗策略的争论仍在继续。检索近些年的文献显示溶栓与介入治疗(PCI)相结合,即药物介入策略,临床疗效不劣于急诊介入治疗,部分文献显示先溶栓后介入治疗,术中并发症有下降的趋势。药物溶栓治疗,对于急性STEMI患者仍然是不可忽视的再灌注治疗手段,两种手段联合用于STEMI患者治疗,优势互补,或可发挥最佳的临床效果,本文就目前急性STEMI药物溶栓治疗的新进展进行综述。

关键词: ST段抬高型心肌梗死, 纤维蛋白溶解药, 心肌再灌注, 血管成形术,气囊,冠状动脉

中图分类号: