临床荟萃 ›› 2014, Vol. 29 ›› Issue (9): 1012-1.0141e+007.
彭环庆;彭志允;范志勇;唐钟祥;林辉文;李烽辉;王颖菁
PENG Huan-qing;PENG Zhi-yun;FAN Zhi-yong;TANG Zhong-xiang;LIN Hui-wen;LI Feng-hui;WANG Ying-jing
摘要： 目的：观察脓毒症患者血管内皮细胞（VEC）分泌血管性假血友病因子（vWF）、血栓调节蛋白（TM）的变化及乌司他丁的干预作用。方法选择脓毒症患者56例，分为治疗组（n ＝27）及乌司他丁组（n ＝29），两组均给予常规治疗，乌司他丁组加用乌司他丁静脉注射每12小时1次，连续10天；选取健康体检者作为对照组（n ＝20）。检测研究对象治疗前后外周血血清 vWF、TM 的水平；利用脓毒症患者血清作用于体外培养的 VEC 株（CRL-1730），检测培养上清液中可溶性 vWF、TM 的水平，并观察乌司他丁对培养上清液中 vWF、TM 水平的影响。结果治疗前，治疗组 vWF、TM 水平分别为（126．6±19．3）％，（29．8±5．6）μg/L；乌司他丁组 vWF、TM 水平分别为（128．3±6．3）％，（31．7±2．1）μg/L，两组患者 vWF、TM 水平与对照组比较均升高（均 P ＜0．05）；治疗后，两组患者 vWF、TM水平均下降，治疗组 vWF、TM 水平分别为（102．6±31．3）％，（18．9±3．6）μg/L；乌司他丁组 vWF、TM 水平分别为（80．6±26．3）％，（15．1±4．3）μg/L，治疗后乌司他丁组与治疗组比较差异有统计学意义（均 P ＜0．05）；体外实验中，经乌司他丁干预后，细胞培养上清液中 vWF、TM 水平明显下降，分别为（67．1±21．6）％，（13．3±2．5）μg/L，与治疗组比较差异有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论脓毒症患者存在 VEC 的损伤，乌司他丁对脓毒症患者的 VEC 损伤有保护作用。
中图分类号:
