临床荟萃

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液体过负荷与急性肾损伤

  

  1. 四川大学华西医院 重症医学科,四川 成都 610041
  • 出版日期:2019-07-20 发布日期:2019-08-24
  • 通讯作者: 尹万红,Email: doctorwhy@126.com
  • 作者简介: 尹万红,男,1981年生,重症医学博士。四川大学华西医院重症医学科副主任医师。主要研究方向:重症超声及可视化诊疗、血流动力学治疗。已发表医学论文30余篇,副主编《重症超声》,参编《临床重症医学教程》等专著5部;共同牵头编写《重症超声临床应用技术规范》,并参编《重症血流动力学治疗北京共识》、《中国重症超声专家共识》、《重症右心功能管理专家共识》、《中国心脏重症镇静镇痛专家共识》等。
  • 基金资助:
    四川省科技厅重点研发项目----CUP方案对ARDS合并急性肺心病的防治价值研究(2019YFS0449)

Fluid overload and acute kidney injury

  1. Department of Critical Care Medcine, West China Hospital of
    Sichuan University, Chengdu 610041, China
  • Online:2019-07-20 Published:2019-08-24
  • Contact: Corresponding author: Yin Wanhong, Email: doctorwhy@126.com

摘要: 肾脏是一个重要的“血流动力学器官”,除了受疾病本身影响外,也极易受血流动力学紊乱的影响。急性肾损伤(AKI)的发生发展过程中,血流动力学紊乱都是一个非常重要的诱发或者加重因素。其中液体过负荷是当今最常见和应当重视的关键因素之一。液体过负荷,既是AKI的结果,也可以是其发生的原因及持续加重的重要因素。液体过负荷可能通过多种机制促成AKI的发生或进一步进展,而AKI患者也容易进一步出现液体过负荷,并通过对其他脏器的相互影响,导致AKI加重及多脏器障碍的恶性循环。防控液体过负荷贯穿整个治疗的全程。

关键词: 急性肾损伤, 血流动力学, 液体治疗, 液体平衡

Abstract: The kidney is an important  “hemodynamic organ”  that is highly susceptible to hemodynamic disorders as well as various diseases. And  hemodynamic disorders  can evoke or aggravate acute kidney injury (AKI),  among which fluid overload is one of the most common and key factors. It can be  caused by AKI, or be the  root of the occurrence and  deterioration of AKI. Fluid overload may contribute to the occurrence or further progression of AKI through a variety of mechanisms,  and  lead to multiple organ disorders. Fluid overload  prevention and control should be advocated throughout the entire disease course.

Key words: acute kidney injury, hemodynamics; , fluid management, fluid balance