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2009年 第24卷 第3期 刊出日期:2009-02-05
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论文
医学信息
2009, 24(3): 0-0.
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计量指标
急诊与中毒杂志刊名全称和规范缩写(来源于SCI)(2)/精神杂志刊名全称和规范缩写(来源于SCI)(1)
2009, 24(3): 0-0.
摘要
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计量指标
重视n-3不饱和脂肪酸对心血管病的治疗作用——GISSI-HF研究解读
李拥军;苏便苓
2009, 24(3): 185-186.
摘要
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计量指标
CC族趋化因子受体基因多态性在乙型肝炎肝硬化中的作用
徐维国;杨丽;刘小菁;强鸥
2009, 24(3): 187-190.
摘要
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计量指标
目的 研究CC族趋化因子受体基因多态性与乙型肝炎肝硬化之间的关联及其在乙型肝炎肝硬化发生、发展中的作用.方法 采用聚合酶链反应(PCR)扩增及聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测技术,对121例乙型肝炎肝硬化患者和138例正常人群中CCR5△32、CCR2-64I、CCR5-promoter-59029G/A的基因多态性分布差异进行检测.结果 CCR5△32等位基因突变在肝硬化和正常人群中均很少发生,在121例肝硬化和138例正常人群中均未发现CCR5△32等位基因突变个体.CCR5-promoter-59029A/A基因型的比例在肝硬化人群中较正常人群高(22.3%vs 14.5%,P<0.05),而对照组中,CCR5-promoter-59029G/G基因型的比例较肝硬化组高(42.O%vs 31.4%,P<0.05).在肝硬化组中CCR5-promoter-59029G/A基因型的分布在丙氨酸转氨酶(ALT)正常和异常组问的差别具有统计学意义:正常组CCR5-promoter-59029G/G基因型的比例高于酶学异常组(40.4%vs23.4%,P<0.05),CCR5-promoter-59029A/A基因型的比例较酶学异常组低(15.8%vs 28.1%,P<0.05).CCR2-64I基因多态性在肝硬化和正常人群中的差异无统计学意义.结论 CCR5-promoter-59029A/A基因型对于肝硬化是不利因素,它增强细胞免疫反应并导致肝细胞炎症加重(ALT升高)从而促进肝硬化的发展.
多普勒组织成像评估左向右分流先天性心脏病平均右心房压
邓燕;郭盛兰;赵巧英;马国添
2009, 24(3): 191-194.
摘要
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计量指标
目的 探讨应用组织多普勒技术测量三尖辩环运动相关参数,评估左向右分流先天性心脏病平均右心房压(mRAP)的价值.方法 应用组织多普勒技术测量41例心脏病患者三尖辩环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张末期峰值速度(Am)、右心室等容收缩间期(IVCTm)、右心室等容舒张问期(IVRTm),IVCTm、IVRTm用心率校正得出IVCTc、IVRTc;多普勒测量三尖辩口舒张早期前向峰值血流速度(E);计算Em/Am、E/Em,以心导管测量先天性心脏病患者的mRAP.结果 mRAP≥8 mm Hg的患者,IVRTc较短,而E/Em较高.IVRTc与mRAP呈负相关(r-0.81,P<0.01),E/Em与mRAP呈正相关(r=0.83,P<0.01),其中IVRTc≤84.5 ms或E/Em≥6.5判定mRAP≥8 mm Hg敏感度、特异度分别86.7%、72.0%,93.3%、84.6%.结论 多普勒组织成像检测三尖辨环IVRTc及E/Em能定量估测左向右分流先天性心脏病mRAP.
左心室特发性室性心动过速射频消融成功判断标准的可靠性研究
张建军;胡大一;杨新春;商丽华;陈明;佟子川
2009, 24(3): 195-197.
摘要
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计量指标
目的 根据经射频消融治疗的左室特发性室性心动过速患者,术中诱发室性心动过速程序的变化以及随访结果,评价室性心动过速消融成功标准的客观性,寻找更可靠的判断标准.方法 1994~2008年消融成功并得到随访的146例特发性室性心动过遮患者的临床发病情况;第1组68例,常规方法;第2组51例,常规方法结合靶点刺激;第3组27例,导管消融使其体表心电图成为左后分支阻滞图形,在此基础上重复第2组方法.观察3种方法对复发率的影响.结果 ①38.7%的患者在术中诱发窗口不稳定,存在着随手术时间延长室性心动过速不易诱发的特点.②第1组68例患者复发率为8.8%,第2组51例复发率为3.9%,第3组27例复发率为0%,第3组复发率明显低于第1组.结论 形成左后分支阻滞的消融策略结合靶点刺激,有助于提高效果判断的可靠性.
持续血液灌流抢救阿普唑仑中毒成功1例
张立辰;东辉英;张书彦;卢立娟;李志忠;贾若敏
2009, 24(3): 197-197.
摘要
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计量指标
采用电影相位对比磁共振成像评价门静脉血流正常值
李彩英;杨海庆;殷小平;周立霞;冯平勇;朱青峰;刘怀军
2009, 24(3): 198-0.
摘要
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计量指标
目的 采用电影相位对比磁共振成像(MRI)评价成年人门静脉血流正常值.方法 采用MRI电影相位时比法对82例正常成年人门静脉直径、血流速度、血流量进行定量研究,并对不同性别、年龄(30岁前、30岁后)分组进行比较.结果 男性比女性门静脉增粗(1.31±0.18)cm vs(1.22±0.17)cm(P<0.01),血流量增多(16.17±3.99)cm3/s vs(15.23±3.35)cm3/s(P<0.01),但门静脉血流速度男女之间差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组间,门静脉直径、血流速度及血流量之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 用百分位数提出成年人MRI电影对比法门静脉血流参数95%正常参考值范围.
肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及卡维地洛对其作用
潘云红;徐超;陈兰姣
2009, 24(3): 201-203.
摘要
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计量指标
目的 探讨肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及卡维地洛对其的作用.方法 入选48例患者,根据超声结果将患者分梗阻性20例(梗阻组)和非梗阻28例(非梗阻组),正常对照组20例.为每个患者记录体表常规12导联同步心电图,分别计算QT、QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd).在治疗过程中给予卡维地洛,在给药前、1个月和3个月后复查以上指标.结果 梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值(P<0.01);卡维地洛能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,用药前(84.2±27.1)ms vs(46.5±20.7)ms,用药3个月后(49.8±19.2)ms vs(41.3±16.3)ms(P<0.05或<0.01).结论 两组肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,卡维地洛能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,有利于改善患者预后.
蚂蚁叮咬致过敏性休克1例
张月战
2009, 24(3): 203-203.
摘要
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计量指标
脑出血患者血清C反应蛋白和S100-β蛋白含量变化的研究
向淑利;袁平;李经伦;李小刚
2009, 24(3): 204-206.
摘要
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计量指标
目的 观察脑出血患者血清C反应蛋白(CRP)和S100-β蛋白含量的变化及其意义.方法 用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别测定35例高血压脑出血患者和20例对照组血清CRP和S100-β蛋白含量,观察比较脑出血患者在不同病情(轻、中、重型)和不同出血量(小、中、大量)时的血清CRP和S100-β蛋白含量变化,用Spearman法对二者进行相关性分析.结果 脑出血患者血清CRP和S100β蛋白含量明显高于对照组(5.79±1.96)mg/L vs2.32±1.76)mg/L,(1.392±0.414)μg/L vs(0.298±0.151)μg/L,脑出血组大、中、小量出血的CRP分别是(8.07±0.99)mg/L、(5.90±0.92)mg/L和(3.59±0.74)mg/L;S100-β分别是(1.740±0.182)/μg/L、(1.455±0.411)μg/L和(0.988±0.190)μg/L(均P<0.01);不同病情重型、中型、轻型的CRP分别是(7.33±1.50)mg/L、(5.37±1.60)mg/L和(3.97±1.02)mg/L;S100-β分别是(1.640±0.352)μg/L、(1.344±0.355)μg/L和(1.071±0.354)μg/L(P<0.05或<0.01).脑出血患者血清CRP和S100-β蛋白含量与出血量呈正相关(rs=0.846,rs=0.642,均P<0.01).脑出血患者血清CRP和S100-β蛋白含量与病情相关(rs:0.707,rs=0.644,均P<0.01).结论 急性脑出血患者血清CRP和S100-β含量升高,且与出血量和病情严重程度相关.
肠病性肢端皮炎1例
支聪聪;张宝玺;张会丰;王小康
2009, 24(3): 206-206.
摘要
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计量指标
中枢神经系统感染血清心肌酶的变化及其临床意义
吴彩堂
2009, 24(3): 207-209.
摘要
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计量指标
目的 研究成年人中枢神经系统感染时血清心肌酶的变化及其临床意义.方法 收集病毒性脑炎(病脑组)45例和结核性脑膜炎(结脑组)22例,另有体检正常者40例为对照组.采用东芝全自动生化分析仪,以酶速率法测定所有患者的血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平.结果 62.2%(28/45)病脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),18.2%(4/22)结脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).病脑组患者血清中AST、LDH、CK水平及结脑组血清中AST、CK水平均明显高于对照组(P<0.05或<0.01),病脑组CK-MB、α-HBDH水平及结脑组LDH、CK-MB和α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);结脑组CK水平明显低于病脑组(P<0.05).障碍组血清心肌酶水平均明显高于无障碍组(P<0.05).结论 中枢神经系统感染常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶测定.
中性粒细胞计数对急性心肌梗死患者早期充血性心力衰竭的预测价值
李晓刚;杨向军
2009, 24(3): 210-212.
摘要
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210
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目的 探讨中性粒细胞绝对值的升高对前壁急性心肌梗死(AMI)患者早期充血性心力衰竭(CHF)的预测价值.方法 回顾性分析我院诊断为前壁AMI 150例患者的临床资料,记录入院第2天清晨白细胞分类计数与入院后超声心动图.采用二分类logistic回归分析中性粒细胞计数与CHF发生率的关系.结果 150例中58例(38.7%)出现新发的CHF[左心室射血分数(LVEF)<40%],其中46例(79.3%)出现中性粒细胞升高(>7.0×109/L);86例(57.3%)有中性粒细胞升高,其中46例(53.5%)出现CHF症状;中性粒细胞计数与LVEF之间存在负相关(r=-0.437,P=0.000).结论 急性前壁AMI后中性粒细胞计数与LVEF之间存在明显负相关,是AMI早期发生CHF的预测因子.
替勃龙对围绝经期妇女动脉内膜的保护作用
田文艳;钟亚丽;武红利;苏立凯
2009, 24(3): 213-0.
摘要
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计量指标
目的 观察替勃龙治疗对围绝经期妇女颈动脉和椎动脉内中膜厚度(IMT)和血流阻力指数(RI)及血清一氧化氮(N0)、内皮素1(ET-1)水平的影响.方法 有更年期症状的围绝经期妇女138例,随机分为治疗组(替勃龙2.5 mg/d)和对照组.替勃龙治疗前及治疗2年后检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NO、ET-1及颈动脉IMT,颈动脉、椎动脉的RI.结果 129例完成观察和治疗.替勃龙治疗2年后血TC、ET-1、LDL-C和Lp(a)降低(P<0.05或<0.01),TG略有降低(P>0.05),NO显著升高(P<0.05).替勃龙治疗2年颈总动脉(CCA)的IMT下降26.7%(P<0.01).CCA的RI从0.72±0.06T降至0.68±0.06,颈内动脉的RI从0.59±0.05降40.56±0.05,椎动脉的RI从0.66±0.06下降至0.62±0.04(P<0.05).颈外动脉的RI下降不明显(P>0.05).结论 替勃龙可降低血总胆固醇、LDL-C、Lp(a)、ET-1,以及颈动脉RI和颈动脉IMT厚度,升高血NO,对动脉内膜具有保护作用.
趋化因子CCL21与冠心病相关性研究
张正伟;党瑜华
2009, 24(3): 216-218.
摘要
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目的 探讨趋化因子CCL21与冠心病的关系.方法 根据临床诊断标准及冠状动脉造影结果,将68例冠心病患者分为稳定型心绞痛组(22例)和急性冠状动脉综合征组(46例),另取20例冠状动脉造影正常者为对照组;采用酶联免疫吸附测定法检测血清CCL21的水平,应用Gensini积分系统衡量冠状动脉病变程度.结果 急性冠状动脉综合征组血清CCL2水平明显高于稳定型心绞痛组,而稳定型心绞痛组血清CCL21水又明显高于对照组,(180.1±42.6)ng/L vs(145.3±33.7)ng/L vs(105.8±33.9)ng/L(均P<0.01);血清CCL21水平和冠状动脉Gensini积分呈显著正相关(r=0.466,P<0.01).结论 血清CCL21水平可能反映了冠状动脉粥样硬化病变程度,并在斑块不稳定过程中起了重要作用.
彩色超声心动图床旁诊断二尖瓣前叶腱索断裂1例
苟生玲
2009, 24(3): 218-218.
摘要
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肝硬化肠黏膜屏障损伤患者血浆D-乳酸、二胺氧化酶及内毒素的变化
高金生;时志民;韩转叶;李校天;杨书良
2009, 24(3): 219-221.
摘要
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目的 探讨D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及内毒素在肝硬化患者血浆中的变化与临床意义.方法 40例健康体检者(对照组)和58例肝硬化患者(试验组),分别采用改良基质偶氮显色法、分光光度法和邻联茴香胺试剂法,检测血中D-乳酸、DAO及内毒素的水平.结果 试验组治疗前后D-乳酸活性均明显高于对照组(P<0.01),且试验组A、B、C 3级闻均依次增高(P<0.01或<0.05);试验组3级治疗后D-乳酸活性均明显低于治疗前(P<0.01或<0.05).试验组治疗前后DA0活性均明显高于对照组(P<0.01),试验组3级治疗前DAO活性先升高后降低(P<0.01或<0.05),而治疗后B、C级均高于A级(P<0.01),但B、C级之问差异无统计学意义;试验组3级治疗后,A、B级DAO活性均低于治疗前(P<0.05或<0.01),而C级则高于治疗前(P<0.05).试验组B、C级治疗前后内毒素活动均高于对照组和试验组A级(P<0.01或<0.05),而试验组A级与对照组差异无统计学意义;试验组治疗后仅C级内毒素活性明显低于治疗前(P<0.01).结论 血浆D-乳酸、DAO水平是肠黏膜损伤早期诊断的敏感指标,内毒素血症是肝硬化患者病情加重的重要因素.
Ensite NavX三维标测系统加单Lasso电极指导环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动
阮中宝;朱莉;任寅;张宜生
2009, 24(3): 222-223.
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交感神经皮肤反应在2型糖尿病自主神经病变中的应用
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2009, 24(3): 251-252.
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响
张雅中;房辉;裴玉梅;田金莉;张禾伟;许静;吴卫平
2009, 24(3): 252-253.
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锝亚甲基二磷酸盐治疗54例类风湿关节炎的疗效观察
陆东明;李琰君;赵书平
2009, 24(3): 253-254.
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心脏顿挫伤3例并文献复习
张光明;崔炜;刘凡;谢瑞芹;谷国强;杨秀春;杨晓红;张冀东
2009, 24(3): 255-256.
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良性复发性肝内胆汁淤积合并酒精性脂肪性肝炎1例
南月敏;付娜;梁保丽;杨玉锋
2009, 24(3): 256-257.
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梗死型室性期前收缩揭示急性心肌梗死1例
吴春玲;王连云;卢宝金
2009, 24(3): 257-0.
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以皮肤黏膜病变为突出表现的韦格纳肉芽肿病1例并文献复习
周晓洁;魏蔚;袁双龙
2009, 24(3): 258-259.
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有机酸血症3例临床分析
周兆群;江涛;王晓榕;葛许华
2009, 24(3): 259-260.
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脊柱关节病中白细胞介素23/白细胞介素17轴的研究进展
魏萌;杨晓平;徐沪济
2009, 24(3): 261-263.
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红花黄色素对心血管保护作用的研究进展
秦晓娟;魏宗德
2009, 24(3): 263-265.
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肠易激综合征的药物治疗进展
王玮;王天
2009, 24(3): 266-268.
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隐蔽性高血压研究进展
金鑫;李拥军
2009, 24(3): 269-271.
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心尖球形综合征的研究进展
杨清波;焦丽萍
2009, 24(3): 271-273.
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急性冠状动脉综合征与上消化道出血
陈飞;崔炜
2009, 24(3): 274-0.
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