摘要： 目的 采用组织多普勒成像(TDI)研究原发性高血压患者不同心室舒张功能与心房电机械时间(P-A)的关系.方法 选择原发性高血压患者90例共分3组,每组30例:左心室舒张功能弛缓性降低组(I组),左心室舒张功能假性正常化组(Ⅱ组),左心室舒张功能限制性充盈障碍组(Ⅲ组);另选择健康人30例作对照组(Ⅳ组).用TDl分别测量P波起始点至左心室侧壁二尖瓣环和右心室侧壁三尖瓣环处P-A,分别记为LP-A、RP.A,计算电机械时间离散度(Pd).结果 左心室舒张功能与心房电机械时间(LP-A)在Ⅳ、I、Ⅱ及Ⅲ组间呈逐渐延长趋势,(61.67±6.78)ms、(68.01±4.53)ms、(74.15±5.50)ms、(85.52±2.79)ms,4组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01);右心室舒张功能与心房电机械时间(RP-A)在Ⅳ、I、Ⅱ及Ⅲ组间呈逐渐延长趋势(32.80±4.20)ms、(35.66±3.33)ms、(37.86±2.97)ms、(44.49±2.52)ms,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);Pd在Ⅳ、I、Ⅱ及Ⅲ组间亦呈逐渐延长趋势,(28.87±4.89)ms、(32.39±4.12) ms、(36.29i±2.96)ms、(41.03±1.56)ms,各组闻两两比较差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 原发性高血压患者P-A、Pd随左心室舒张功能受损加重逐渐延长,以限制性充盈障碍时延长的最明显,为临床早期控制高血压改善心室舒张功能避免,心房颤动发生提供理论依据.
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