乙型肝炎病毒感染对肿瘤肝转移影响的Meta分析

doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.05.001

摘要/Abstract

摘要：

目的评估乙型肝炎病毒(Hepatitis-B Virus,HBV)感染对各种肿瘤肝转移的影响。方法在PubMed、CNKI、万方医学数据库检索已发表的关于HBV 对肿瘤肝转移影响的相关文献,截止日期为2020年3月1日。筛选出 HBV 感染(感染组)与无 HBV 感染(对照组)的肿瘤患者的肝转移发生率的研究,对纳入的文献进行质量评价,提取相关数据,采用 RevMan 5.3进行meta分析。结果共纳入22篇文献,结果表明合并HBV感染的肿瘤患者发生肝转移的风险明显低于HBV未感染者(OR=0.51, 95%CI=0.36~0.72,P<0.01);其中,关于结肠癌、乳腺癌、胃癌、非小细胞肺癌的研究均显示,合并HBV感染可以减低肝转移风险(P<0.05);2项文献报道了鼻咽癌的肝转移风险,合并HBV感染的鼻咽癌患者发生肝转移的风险较高(OR=3.37,95%CI 1.84~6.19,P<0.01);2项文献报道了胰腺癌肝转移风险,尚不能认为HBV感染对胰腺癌患者发生肝转移有明显影响(P>0.05)。结论合并HBV感染的肿瘤患者能够降低肝转移的发生率。

关键词: 乙型肝炎病毒, 肿瘤, 肝转移, meta分析

Abstract:

Objective To evaluate the effects of hepatitis-B virus (HBV) infection on various liver metastasis of tumors. Methods The published relevant literature on the effect of HBV on tumor liver metastasis were searched in PubMed, CNKI, and Wanfang Medical Database with the deadline dated on March 1, 2020. The studies on the incidence of liver metastasis in patients with HBV infection (infection group) and tumor patients without HBV infection (control group) were screened out. The quality evaluation on the literature was made, relevant data were extracted, and the meta-analysis was implemented with RevMan 5.3. Results A total of 22 articles were included. The risk of liver metastasis in patients complicated with HBV-infected tumors was significantly lower than in HBV-uninfected patients (OR=0.51, 95%CI 0.36-0.72,P<0.01). The studies on colon cancer, breast cancer, gastric cancer, and non-small cell lung cancer showed that combined HBV infection reduced the risk of liver metastasis(P<0.05), two literature reported liver metastasis of nasopharyngeal carcinoma risk, the patients with nasopharyngeal carcinoma with HBV infection had higher risk of liver metastasis (OR=3.37, 95%CI 1.84-6.19, P<0.01); two literature reported the risk of pancreatic cancer metastasis, HBV infection did not have significant effects on liver metastasis in patients with pancreatic cancer, and the difference was not statistically significant (P>0.05). Conclusion Combined HBV infection can reduce the incidence of liver metastases.

Key words: hepatitis B virus, tumor, liver metastasis, meta analysis

中图分类号:

R373.21

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链接本文: https://huicui.hebmu.edu.cn/CN/10.3969/j.issn.1004-583X.2021.05.001

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图/表 5

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文献	研究设计	地区	样本数量(例)		纳入时间	研究内容	NOS评分(分)
文献	研究设计	地区	试验组	对照组	纳入时间	研究内容	NOS评分(分)
Huo,2018^[4]	队列研究	中国	244	3789	2010-2016	结肠癌	8
Lv,2017^[5]	队列研究	中国	51	512	2008-2016	鼻咽癌	7
Qiu,2011^[6]	队列研究	中国	332	966	2009-2010	结肠癌	8
Song,2001^[7]	队列研究	中国	74	438	1992-1998	结肠癌	8
Utsunomiya, 1999^[8]	队列研究	日本	37	401	1991-1996	结肠癌	8
Wei,2013^[9]	队列研究	中国	206	254	1999-2011	胰腺癌	8
曹燕青,2017^[10]	队列研究	中国	56	724	2012-2017	结肠癌	8
杜成雄,2005^[11]	队列研究	中国	72	286	1993-2002	结肠癌	7
符真,2007^[12]	队列研究	中国	58	328	1996-2005	结肠癌	7
高飞,2012^[13]	队列研究	中国	68	412	2003-2010	非小细胞肺癌	6
古灿基,2017^[14]	队列研究	中国	95	647	2006-2012	乳腺癌	7
黄泽黎,2019^[15]	队列研究	中国	79	643	2006-2011	鼻咽癌	7
李皇保,2011^[16]	队列研究	中国	54	150	2009-2010	结肠癌	8
李嘉根, 2006^[17]	队列研究	中国	87	679	1991-2000	结肠癌	6
林鑫,2018^[18]	队列研究	中国	46	39	2016-2017	结肠癌	8
刘金林,2002^[19]	队列研究	中国	67	515	1990-1995	结肠癌	6
倪芳,2013^[20]	队列研究	中国	63	635	2007-2012	胰腺癌	7
钱红纲, 2010^[21]	队列研究	中国	114	1062	1999-2004	结肠癌	7
孙丕杉,2018^[22]	队列研究	中国	102	790	2010-2011	结肠癌	8
王凤山,2004^[23]	队列研究	中国	35	142	1994-1995	结肠癌	6
向仲素,2002^[24]	队列研究	中国	78	312	1991-2001	胃癌	7
薛福龙,2001^[25]	队列研究	中国	50	288	1990-1999	结肠癌	6

文献	研究设计	地区	样本数量(例)		纳入时间	研究内容	NOS评分(分)
文献	研究设计	地区	试验组	对照组	纳入时间	研究内容	NOS评分(分)
Huo,2018^[4]	队列研究	中国	244	3789	2010-2016	结肠癌	8
Lv,2017^[5]	队列研究	中国	51	512	2008-2016	鼻咽癌	7
Qiu,2011^[6]	队列研究	中国	332	966	2009-2010	结肠癌	8
Song,2001^[7]	队列研究	中国	74	438	1992-1998	结肠癌	8
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Wei,2013^[9]	队列研究	中国	206	254	1999-2011	胰腺癌	8
曹燕青,2017^[10]	队列研究	中国	56	724	2012-2017	结肠癌	8
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符真,2007^[12]	队列研究	中国	58	328	1996-2005	结肠癌	7
高飞,2012^[13]	队列研究	中国	68	412	2003-2010	非小细胞肺癌	6
古灿基,2017^[14]	队列研究	中国	95	647	2006-2012	乳腺癌	7
黄泽黎,2019^[15]	队列研究	中国	79	643	2006-2011	鼻咽癌	7
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林鑫,2018^[18]	队列研究	中国	46	39	2016-2017	结肠癌	8
刘金林,2002^[19]	队列研究	中国	67	515	1990-1995	结肠癌	6
倪芳,2013^[20]	队列研究	中国	63	635	2007-2012	胰腺癌	7
钱红纲, 2010^[21]	队列研究	中国	114	1062	1999-2004	结肠癌	7
孙丕杉,2018^[22]	队列研究	中国	102	790	2010-2011	结肠癌	8
王凤山,2004^[23]	队列研究	中国	35	142	1994-1995	结肠癌	6
向仲素,2002^[24]	队列研究	中国	78	312	1991-2001	胃癌	7
薛福龙,2001^[25]	队列研究	中国	50	288	1990-1999	结肠癌	6