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当期目录

    2023年 第38卷 第6期    刊出日期:2023-06-20
    循证研究
    肠内营养对食管癌患者术后临床结局影响的系统综述
    尤奕, 高淑清, 徐浩
    2023, 38(6):  485-492.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.001
    摘要 ( 169 )   PDF (1793KB) ( 82 )   HTML ( 2)  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 运用meta分析评价肠内营养对食管癌患者术后临床结局及生活质量的影响。方法 通过计算机检索Medline、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、Web of Science、BIOSIS Previews、clinical trials.gov、CNKI、SinoMed及WanFang Data数据库中2000年1月-2021年12月的所有有关食管癌术后肠内营养支持的随机对照试验,由两名研究者对检索出的文献进行筛选及数据提取,被提取的主要结局指标为肠内营养支持后的临床结局(并发症发生率、术后首次肛门排气时间、住院时间、住院费用)及总体生活质量,运用EndnoteX9进行文献筛选,运用RevMan 5.3进行meta分析。结果 共检索出759项研究,经过筛选后最终纳入18项研究,研究对象共计1732人。分析结果显示营养干预组较对照组并发症发生率更低( RR =0.50,95% CI : 0.39, 0.64, P <0.01),术后首次肛门排气时间更短( MD =-33.32,95% CI : -54.27, -12.36, P <0.01),住院时间更少( MD =-1.40,95% CI : -2.25, -0.56, P <0.01),但总体生活质量( MD =2.39,95% CI : -2.02, 6.80, P =0.29)及住院费用( MD =-0.16,95% CI : -1.37, 1.06, P =0.80)较对照组差异无统计学意义。结论 当前证据显示,肠内营养支持有助于改善食管癌患者术后临床结局,降低并发症发生率,促进肠道功能恢复,缩短住院时间。

    白细胞介素6和C反应蛋白预测新型冠状病毒肺炎严重程度的meta分析
    倪艺芸, 刘彬, 梁琪, 李晓凤
    2023, 38(6):  493-499.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.002
    摘要 ( 150 )   PDF (1576KB) ( 44 )   HTML ( 0)  
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    目的 探讨白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度的临床价值。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),搜集以COVID-19为主题的相关研究,检索时间为2019-12-01至2021-01-16,由两名研究人员独立筛选文献、提取资料,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果 共纳入18篇文献,共计4286例COVID-19患者,其中轻症组2662例,重症组1624例。与轻症组比较,重症组IL-6水平显著高于轻症组,差异有统计学意义( SMD =0.92,95% CI :0.65~1.18, P <0.01),重症组CRP水平也显著高于轻症组,差异有统计学意义( SMD =1.47,95% CI :1.03~1.91, P <0.01)。结论 IL-6和CRP水平的升高与COVID-19的严重程度呈正相关,可作为临床COVID-19患者风险分层的炎症指标,为临床治疗提供有意义的依据。

    论著
    卵圆孔未闭所致急性脑梗死患者人口学特征、临床及影像学等特征分析
    张学谦, 李阳, 徐国栋, 吕佩源
    2023, 38(6):  500-503.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.003
    摘要 ( 145 )   PDF (845KB) ( 26 )   HTML ( 0)  
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    目的 分析卵圆孔未闭导致脑梗死患者的人口学特征、临床及影像学特征等方面的特点。方法 收集汇总2020年6月29日至2022年6月15日住院的120例由PFO导致脑梗死患者的临床资料,包括其人口学特征(年龄,性别)、NIHSS评分、血清化验指标、影像学显示病灶(病灶位置分布,个数、病灶体积)等,并同时回顾性收集同时期的120例无卵圆孔未闭脑梗死患者的上述各项资料,并将二者的上述数据进行比较分析。结果 PFO所致脑梗死患者较非PFO所致脑梗死患者年龄整体偏小[(66.00±13.75)岁 vs (71.50±10.75)岁, P <0.05]、 N1HSS评分相对较低[(5.08±3.78) 分 vs (6.89±4.29)分, P <0.05]、血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hey)值更高[(11.98±5.74) μmol/L vs (10.04±4.40) μmol/L, P <0.05]。头颅影像学特点方面, PFO所致脑梗死组中, 病灶位于后循环者所占比例、小病灶(梗死灶<10 mm)所占比例均高于非PFO所致脑梗死组( P <0.05) 。结论 与非PFO所致脑梗死相比,PFO所致脑梗死多发生在后循环,以小梗死灶为主,症状程度相对较轻,发病年龄相对较小。

    中性粒细胞-淋巴细胞比值和血小板-淋巴细胞比值预测急性轻型缺血性脑卒中患者认知障碍的价值
    辛燕红, 郎桂艳, 陈子为, 王东玉
    2023, 38(6):  504-509.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.004
    摘要 ( 118 )   PDF (882KB) ( 23 )   HTML ( 0)  
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    目的 探讨急性轻型缺血性脑卒中患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴细胞比值(Platelet-lymphocyte ratio,PLR)对卒中后3个月认知障碍的预测价值。方法 以2020年12月至2022年5月锦州市中心医院的首发缺血性脑卒中住院患者254例为研究对象,测定患者入院时NLR和PLR,在卒中后3个月采用蒙特利尔认知评价量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)对其进行认知功能评分。根据评分结果分为卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)组101例和卒中后无认知障碍(no cognitive impairment,NCI)组153例。采用Logistic回归分析筛选PSCI危险因素。通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析NLR和PLR对PSCI的预测价值。结果 PSCI组NLR中位数为3.74(3.41,5.15),NCI组NLR中位数为3.15(2.80,3.82),两组差异有统计学意义( P <0.05);PSCI组PLR中位数为131.78(122.63,149.56),NCI组PLR中位数为114.70(91.44,134.52),两组差异有统计学意义( P <0.05)。Logistic回归显示NLR( OR 值:1.437,95% CI :1.045~1.978, P =0.026)和PLR( OR 值:1.011, 95% CI :1.001~1.021, P =0.030)均为PSCI的危险因素。NLR和PLR预测卒中后3个月认知障碍,NLR的ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.695[95% CI (0.627,0.763)],最佳截断值为4.19,敏感度为43.6%,特异度为82.4%,PLR的AUC为0.677[95% CI (0.610,0.745)],最佳截断值为119.58,敏感度为79.2%,特异度为59.5%。结论 缺血性卒中急性期的NLR、PLR与卒中后3个月认知障碍独立相关。NLR、PLR对卒中后3个月认知障碍有一定预测价值。

    IgA肾病合并抑郁状态患者的临床特征和预后影响因素分析
    高秦宇, 包蓓艳, 金燕, 赵宇
    2023, 38(6):  510-515.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.005
    摘要 ( 118 )   PDF (908KB) ( 39 )   HTML ( 0)  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 分析IgA肾病合并抑郁状态患者的临床特征和预后影响因素。方法 选取2019年112月于宁波市鄞州第二医院肾内科就诊的IgA肾病患者100例,根据是否合并抑郁状态分为对照组和观察组,每组各50例。分析两组一般资料、实验室指标及病理分型等临床特征。采用Kaplan-Meier法评估总生存期(OS),采用Logistics回归分析患者的预后影响因素。结果 两组病程、工作状态、家庭人均月收入、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸(SUA)、C3水平,以及炎细胞浸润程度和血管损伤程度比较,差异有统计学意义( P <0.01)。与对照组比较,观察组病程较长、多为非在职人员,且家庭人均月收入明显偏低。与对照组比较,观察组肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血清白蛋白水平降低,血尿酸(SUA)、C3水平升高,炎细胞浸润程度和血管损伤程度明显加重( P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,病程、家庭人均月收入、eGFR、血红蛋白、血清白蛋白、炎细胞浸润程度及血管损伤程度是IgA肾病患者合并抑郁状态的独立影响因素( P <0.05)。将血肌酐水平翻倍和(或)进展为ESRD和(或)接受肾替代治疗和/或死亡设置为复合终点事件,截至3年随访期结束,12名例发生终点事件,其中观察组9例和对照组3例。观察组1年和3年OS率分别为94.00%和82.00%,对照组1年和3年OS率分别为98.00%和94.00%,两组3年OS比较,差异有统计学意义( P =0.034)。结论 IgA肾病合并抑郁状态的独立危险因素包括病程、家庭人均月收入、eGFR、血红蛋白、血清白蛋白、炎细胞浸润程度及血管损伤程度,且IgA肾病合并抑郁状态患者的生存期明显下降。

    中老年糖尿病患者抑郁症状的高危识别
    吴亚楠, 延天美, 梁鹏, 魏立民
    2023, 38(6):  516-520.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.006
    摘要 ( 111 )   PDF (851KB) ( 19 )   HTML ( 0)  
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    目的 分析中老年糖尿病患者抑郁症状的检出情况,为识别合并抑郁症状的高危群体提供依据。 方法 选取2018 年中国健康与养老追踪调查数据中符合糖尿病诊断,以及正在使用某种方法进行治疗的45岁及以上的中老年糖尿病患者。采用流调中心抑郁水平评定10条目量表(CESD-10)问卷,≥10分为抑郁症状。采用单因素和多因素Logistic回归分析,对不同特征的糖尿病患者抑郁症状的检出情况进行比较。结果 共纳入糖尿病患者1815例,其中790例(43.5%)存在抑郁症状。Logistic回归分析显示,合并肺部疾病、脑卒中、肾脏疾病、记忆相关疾病、关节炎慢性病,学历为初中及以下、女性、居住地为农村是检出糖尿病患者抑郁症状的危险因素。结论 中国中老年糖尿病患者抑郁症状的检出情况处于较高水平,特别是女性、居住地在农村、低学历、合并肺部疾病、脑卒中、肾脏疾病、记忆相关疾病及关节炎的患者更应得到关注。

    儿童重症肺炎的免疫功能变化及预后危险因素
    孙星星, 林海
    2023, 38(6):  521-525.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.007
    摘要 ( 116 )   PDF (847KB) ( 19 )   HTML ( 0)  
    数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    目的 探讨儿童重症肺炎预后的相关影响因素。方法 回顾性分析2019年12月-2021年12月福建医科大学附属泉州市第一医院PICU儿童重症肺炎患者152例。根据治疗后转归情况分为完全缓解组和未完全缓解组(部分缓解或死亡),比较两组性别、年龄、发病季节、儿童危重病例评分量表(Pediatric Critical Illness Score,PCIS)(入院后24小时内评分)、实验室检查、住院天数、血常规、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、治疗与转归等临床资料,分析不同预后患儿的免疫水平变化,Logistic回归分析与预后相关的影响因素。结果 两组在年龄、发病季节、住院天数、白细胞计数、CRP、PCIS评分等方面差异有统计学意义( P <0.05)。未完全缓解组的CD3+、CD4+、 CD8+T与B淋巴细胞及IgG、IgM与IgA低水平患儿占比较完全缓解组明显升高( P <0.05)。经Logistic回归分析显示,年龄、发病季节、PCIS评分、CD4+及IgG水平为影响预后的重要因素( P <0.05)。结论 重症肺炎患儿若年龄小、发病季节为秋冬季、PCIS评分低,伴有较低水平的CD4+、IgG,往往提示预后较差。

    承德地区EB病毒感染和传染性单核细胞增多症患儿临床特点
    肖梦, 程婷婷, 马倩格, 冯晓颖, 李利华, 李涛
    2023, 38(6):  526-531.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.008
    摘要 ( 103 )   PDF (908KB) ( 25 )   HTML ( 0)  
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    目的 探究Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染和传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿临床特点。方法 回顾性分析承德市中心医院于2021年1月至2022年7月收治的EBV感染和IM感染患儿共72例,分为EBV感染组( n =37)和IM组( n =35),比较两组临床资料。结果 ①一般资料:两组性别、年龄、热峰差异均无统计学意义( P >0.05);与IM组比较,EBV感染组发热时间较短,差异有统计学意义( P <0.05)。②首发症状:两组均多以发热为首发症状,首发症状发生率差异无统计学意义( P >0.05)。③临床表现:两组淋巴结肿大、皮疹、咽峡炎发生率差异均无统计学意义( P >0.05);与IM组比较,EBV感染组咽痛、眼睑水肿、肝脏肿大、脾脏肿大、发热的发生率较低,差异均有统计学意义( P <0.05)。④实验室检查:两组共有20例患者接受了单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、肺炎支原体、腺病毒检测。所有接受检测血清病毒学的患儿均检出风疹病毒,检出巨细胞病毒感染17例,发生率为85%;两组淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶差异均无统计学意义( P >0.05);与IM组比较,EBV感染组白细胞计数较高,异型淋巴细胞百分比和乳酸脱氢酶较低,差异均有统计学意义( P <0.05);IM组共有19例患儿接受了免疫学检测,其中有14例(73.7%)血清免疫球蛋白E高于正常;EBV组有9例接受了免疫学检测,其中8例(88.9%)血清免疫球蛋白E高于正常。两组免疫球蛋白E高于正常的发生率差异无统计学意义( P =0.630)。⑤ 并发症:与IM组比较,EBV感染组并发呼吸道感染的发生率更低,差异有统计学意义( P <0.05),其他系统(血液系统、肝脏、肾脏、心肌、消化道)并发症的发生率差异无统计学意义( P >0.05)。结论 EBV感染与IM临床特点不一,临床医师应重点关注咽痛、眼睑水肿、肝脏肿大、脾脏肿大、发热等临床表现及白细胞计数、乳酸脱氢酶、异型淋巴细胞百分比等实验室检查。

    伴有抑郁症状肝癌患者脑功能连接研究
    李亚, 杜涛明, 邱世香, 陈超, 钟立明
    2023, 38(6):  532-536.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.009
    摘要 ( 91 )   PDF (1032KB) ( 13 )   HTML ( 0)  
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    目的 结合静息态功能磁共振成像(Resting-state Functional Magnetic Resonance Imaging, rs-fMRI)探讨抑郁症状对肝癌患者静息态功能连接(Functional Connectivity, FC)的影响。方法 使用1.5T MR扫描仪对21例肝癌伴抑郁症状、27例肝癌非抑郁患者进行扫描,并获得静息状态下的功能磁共振成像(rs-fMRI)。比较肝癌抑郁组和非抑郁组之间FC的差异。之后,进一步分析功能影像指标与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分的相关性。结果 肝癌伴抑郁患者默认模式网络(楔前叶、海马及海马旁回、顶下小叶)、执行网络(扣带回、额内侧回、额上/中/下回)、感觉运动网络(小脑)、突显网络(左侧岛叶)及丘脑节点脑区间存在功能连接减弱表现。而肝癌伴抑郁患者默认模式网络(顶下小叶)与感觉运动网络(左侧小脑)功能连接增强。结论 肝癌合并抑郁患者在多个抑郁相关脑区存在功能连接异常,可能与其神经病理学机制有关。

    Klinefelter综合征1例并文献复习
    马芙蓉, 白晋瑜, 徐翔宇, 陈慧
    2023, 38(6):  537-540.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.010
    摘要 ( 106 )   PDF (831KB) ( 31 )   HTML ( 0)  
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    目的 探讨Klinefelter综合征的临床特点。方法 回顾性分析兰州大学第二医院收治的1例Klinefelter综合征患者的病例资料,并复习相关文献。结果 患者为青年男性,双侧乳房增大伴疼痛3年。入院后查体发现男性第二性征发育不全,睾丸硬小,卵泡刺激素、黄体生成素水平显著升高,睾酮水平明显下降,行相关检查后诊断为高促性腺激素性性腺功能减退症,进一步完善染色体核型分析后明确诊断为Klinefelter综合征。给予睾酮替代治疗及雌激素受体拮抗剂治疗后乳腺发育明显缓解。结论 Klinefelter综合征早期诊断率低。早期诊断、及时的睾酮替代治疗对提高患者生活质量有积极影响。临床医师需要加强对Klinefelter综合征的认识。

    流行性腮腺炎并发急性肾衰竭1例及文献复习
    刘倩, 马士恒, 张旭
    2023, 38(6):  541-543.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.011
    摘要 ( 125 )   PDF (813KB) ( 27 )   HTML ( 0)  
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    目的 探讨流行性腮腺炎发病过程中合并急性肾衰竭的发生情况、可能的原因及治疗。方法 回顾性收集2018年1月至2018年12月就诊于河北大学附属医院的1例流行性腮腺炎合并急性肾衰竭的病例资料,以“流行性腮腺炎”、“肾损害”、“肾衰竭”、“并发症”为关键词,搜索中国知网、万方数据知识服务平台以及PubMed数据库进行检索,分析流行性腮腺炎病程中出现肾衰竭的原因和治疗措施,并复习相关文献。结果 在流行性腮腺炎病程中,患者会发生肾功能损伤,可能为病毒的直接作用。结论 在流行性腮腺炎病程中,肾功能损伤可以表现为:血尿、蛋白尿、水肿、肌酐升高、高血压、脑病等症状。通过抗病毒、积极利尿、保护肾功能等综合治疗后,预后良好。在流行性腮腺炎患者治疗过程中,应关注患者血压、尿量、肾功能及尿常规情况,一旦发现异常,及时处理,可最大程度改善患者预后。

    儿童嗜酸性粒细胞胃肠炎伴多浆膜腔积液1例并文献复习
    宋金芳, 宋航, 宋施仪, 田昕
    2023, 38(6):  544-549.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.012
    摘要 ( 112 )   PDF (1150KB) ( 30 )   HTML ( 0)  
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    目的 探讨儿童嗜酸性粒细胞胃肠炎伴多浆膜腔积液的临床特点,提高对该病认识。方法 回顾性分析吉林大学第二医院儿科收治的1例儿童嗜酸性粒细胞胃肠炎伴多浆膜腔积液患者的临床资料,并复习相关文献。结果 本例为12岁女孩,以间歇性腹痛、多浆膜腔积液为首发症状入院,胸腹部电子计算机断层扫描显示有腹水、胸腔积液和少量心包积液,空肠、回肠、结肠肠壁增厚。完善相关检查后确诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎,经糖皮质激素及抗过敏治疗后好转。随访1年5个月,患者病情复发,出现腹痛、腹水,给予口服糖皮质激素。症状好转,腹水吸收。结论 嗜酸性粒细胞胃肠炎多发生于青壮年,发病率低,临床表现复杂,应早期诊断,避免延误诊治。

    讲座
    经内镜逆行性胰胆管造影术后并发症相关影响因素分析及防治进展
    高福生, 张川, 展玉涛
    2023, 38(6):  550-553.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.013
    摘要 ( 95 )   PDF (844KB) ( 7 )   HTML ( 1)  
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    经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是诊治胆、胰系统疾病的常用方法之一。但它可引起胰腺炎、穿孔、出血及感染等并发症,本文就近年来有关ERCP并发症发生的危险因素及其防治的文献进行综述。

    综述
    2型糖尿病认知功能障碍发病机制的研究进展
    贾丽娜, 吴美妮, 尹昌浩
    2023, 38(6):  554-558.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.014
    摘要 ( 164 )   PDF (849KB) ( 31 )   HTML ( 1)  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    糖尿病是一种慢性代谢性疾病,2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)至少占所有糖尿病病例的90%。认知功能障碍日益被认为是糖尿病的常见并发症之一。糖尿病认知障碍起病隐匿、病程无法逆转,晚期发展到痴呆后缺少有效的治疗方式,严重影响患者的生存质量。T2DM认知功能障碍可能的机制主要有胰岛素抵抗、炎症和氧化应激、脑微血管功能障碍和淋巴功能障碍、肠道菌群失调、钙稳态失衡等,目前其发病机制尚未完全明确。本文主要对近年来T2DM所致认知功能障碍的发病机制进行综述,以期为认知障碍的早期干预提供思路。

    肠-微生物群-肝轴与代谢相关脂肪性肝病的研究进展
    杨小雄, 杨帆, 魏小果
    2023, 38(6):  559-563.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.015
    摘要 ( 160 )   PDF (859KB) ( 21 )   HTML ( 2)  
    参考文献 | 相关文章 | 计量指标

    代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)的特征是肝细胞发生脂肪变性的同时合并任何一种代谢性疾病,如超重或肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍等。MAFLD患病率随着肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的流行而增加。肠-肝轴于1998年被首次提出,被认为是维持肝脏代谢和肠道内环境稳态的关键,最近的研究发现它在MAFLD的致病过程中起到重要作用。此外,肠道微生物群作为一个“虚拟的器官”,对维持肠-肝轴的稳态也具有重要的意义。因此,我们将从肠-微生物群-肝轴这一角度出发,探讨三者间的相互作用与MAFLD的相关性,从而为MAFLD的预防控制、早期诊断及治疗等提供一定的参考价值。

    中药靶向PI3K/Akt/mTOR通路调节自噬在糖尿病肾脏病中的研究进展
    陈婷, 刘金彦
    2023, 38(6):  564-568.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.016
    摘要 ( 134 )   PDF (908KB) ( 33 )   HTML ( 0)  
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    糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是由机体糖、脂代谢紊乱引起的肾小球病变。DKD患者自噬相关蛋白表达减少,肾小球足细胞生理功能丧失。磷脂酰肌醇激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路通过激活自噬,可清除病原体及细胞内衰老损伤的细胞器,调节细胞周期与能量代谢,减少氧化应激给足细胞带来的不可逆损伤,减缓DKD患者的肾功能恶化。本文通过对中药靶向PI3K/Akt/mTOR通路调节自噬在DKD中的研究现况进行综述,旨在为DKD的早期干预和药物研发开拓新思路。

    糖尿病下肢动脉疾病介入治疗疗效的研究进展
    苏晨蓓, 王富军
    2023, 38(6):  569-572.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.017
    摘要 ( 83 )   PDF (843KB) ( 9 )   HTML ( 0)  
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    下肢动脉疾病(lower extremity arterial disease, LEAD)被定义为由下肢一条或多条动脉部分或完全闭塞引起的下肢动脉硬化闭塞性疾病。糖尿病是LEAD的主要危险因素之一。晚期LEAD患者可出现疼痛、感染、甚至肢体坏疽,需紧急血运重建治疗。血运重建既可促进溃疡愈合,又可降低截肢平面,缓解严重的行走功能受限。目前,大多数患者采用血管内介入治疗,这项技术通过扩张病变血管来改善下肢的血液供应,有成功率高、通畅率高、创伤小和安全性高等优点。本文旨在对糖尿病合并LEAD介入治疗疗效方面的研究进展进行综述。

    左西孟旦应用于机体重要器官疾病的研究进展
    于晓东, 任晓艺, 刘美霞
    2023, 38(6):  573-576.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2023.06.018
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    左西孟旦目前广泛应用于心血管疾病领域,近年研究发现除改善心功能外还具有保护肾脏、肝脏,改善再灌注损伤及肠道微循环障碍等其他作用。为更好地了解该药在不同疾病中的应用情况,本文就目前国内外收录的左西孟旦临床应用相关文献进行归纳与总结,以期为该药的临床新应用提供参考。