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2021年 第36卷 第7期    刊出日期：2021-07-20

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循证研究

门冬胰岛素联合维生素D治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及围产儿并发症影响Meta分析

王朦朦, 王颖, 陈赵静, 徐贤荣, 杨军, 李红娟

2021, 36(7):  581-586.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.001

摘要 ( 577 )   PDF (1465KB) ( 92 )   HTML ( 0)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 评估门冬胰岛素联合维生素 D(vitamin D, VD)补充对妊娠期糖尿病患者的临床疗效。方法 通过检索中国知网、万方、PubMed等数据库,收集以门冬胰岛素及VD为干预方法治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验,检索时间为开始建库到2020年7月1日。2位研究者独立筛选符合纳入标准的试验,对符合标准的随机对照实验进行资料的提取,参照 Cochrane 质量评价的标准评价文献质量,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果 最终纳入12篇文献,1 130例患者(试验组563例,对照组567例)。Meta分析结果表明,门冬胰岛素联合VD补充能够降低患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;Meta分析结果还表明,门冬胰岛素联合VD补充可以显著降低新生儿低血糖、剖宫产、早产及巨大儿的发生率。结论 门冬胰岛素合并VD补充能够改善妊娠期糖尿病患者的血糖代谢、降低胰岛素抵抗以及减少围产期不良结局的发生。但仍需更多高质量的RCT加以验证。

血清IgG4对IgG4相关性疾病诊断价值的Meta分析

丁航, 刘源, 张连峰, 周琳

2021, 36(7):  587-594.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.002

摘要 ( 570 )   PDF (1993KB) ( 104 )   HTML ( 0)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 系统评价血清IgG4对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的诊断价值。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据库、维普数据库和中国知网数据库,收集自2011年1月1日至2020年1月1日所有以探讨血清IgG4对IgG4相关性疾病诊断价值为目的的英文文献,制定严格的纳入及排除标准进行文献筛选及数据提取,采用质量评价工具(QUADAS-2)进行文献质量评估,采用Meta-Disc 1.4软件及STATA15.0软件中“midas”命令进行异质性分析及综合定量合成,计算合并的敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比,绘制相关森林图并拟合受试者工作特征曲线(SROC)。将纳入文献按地区、疾病类型以及样本量大小进行亚组分析。结果 共有17篇文献, 17095名研究对象纳入本次Meta分析,IgG4的临界值为1.3~1.44 g/L,各研究合并的灵敏度0.88(95%CI:0.81-0.93),特异度为0.89(95%CI:0.83-0.93),阳性似然比为8.3( 95%CI:5.1-13.7),阴性似然比为0.13(95%CI:0.08-0.22),诊断优势比为62(95%CI:25-153)。11篇文献报道了血清IgG4>2×ULN(2.7-2.8 g/L)时的诊断价值,各研究合并的灵敏度0.59(95%CI:0.47-0.7),特异度为0.96(95%CI:0.94-0.97),阳性似然比为14.3( 95%CI:9.1-22.7),阴性似然比为0.42(95%CI:0.32-0.57),诊断优势比为34(95%CI:17-69)。亚组分析显示地域、是否仅纳入自身免疫性胰腺炎(AIP)患者以及IgG4-RD患者样本量大小均可能为异质性来源。Deeks漏斗图显示不存在发表偏倚,敏感性分析结果稳定可靠。结论 血清IgG4在IgG4-RD的诊断中具有较高的参考价值,提高临界值至2×ULN并没有明显的诊断优势,这一结果仍需更多前瞻性高质量诊断试验进行验证。

论著

新型冠状病毒肺炎防控形势下救治策略调整对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果

邓凯彬, 韩亮, 牛绍乾, 王海燕, 汪雁博, 傅阳, 王庆, 战洋, 傅向华

2021, 36(7):  595-599.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.003

摘要 ( 806 )   PDF (922KB) ( 117 )   HTML ( 6)  

数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 在新型冠状病毒肺炎疫情防控形势下,探讨救治策略改变对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction, STEMI)患者救治的有效性和安全性。方法 选取河北医科大学第二医院心内科在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控形势期间收治的急性STEMI患者34例纳入研究组,新型冠状病毒肺炎防控常态化期间收治的急性STEMI患者62例纳入对照组,比较两组一般临床资料、再灌注治疗情况[发病至首次医疗接触时间(Onset-to-FMC)、首次医疗接触时间至导丝通过(FMC to wire,FMC-to-W)时间、心肌梗死溶栓治疗试验(thrombolysis in myocardial infarction, TIMI)血流分级、总缺血时间(从症状发作到导丝通过病变的时间)、首次医疗接触时间至开始溶栓(FMC to needle of thrombolysis, FMC-to-N)时间、溶栓再通比例、24 h内接受再灌注治疗比例、支架植入率、住院天数等]、主要不良心血管事件(major adverse cardiac events, MACE)、出血事件、心功能相关指标。结果 研究组Onset-to-FMC时间和总缺血时间明显延长(P<0.05),接受静脉溶栓治疗比例增高,而接受直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention, pPCI)的患者比例降低(P<0.05),支架置入比例、住院天数低于对照组(P<0.05);两组心功能指标比较,研究组入院时血清BNP高于对照组(P=0.042)。结论 在新型冠状病毒肺炎疫情防控形势下,STEMI患者Onset-to-FMC时间和总缺血时间明显延长,接受静脉溶栓治疗比例增高,接受PPCI的患者比例减少,但出血风险及MACE没有增加。救治策略改变保证了STEMI患者的有效再灌注,没有对STEMI患者救治有效性和安全性产生不利影响。

BNP、Hcy、AVP、CPT在慢性肺源性心脏病患者病情发展及疗效评估中的应用

卫青园, 殷旭芳, 李娇娇

2021, 36(7):  600-603.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.004

摘要 ( 788 )   PDF (887KB) ( 59 )   HTML ( 0)  

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目的 探究血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清精氨酸加压素(AVP)、和肽素(CPT)在慢性肺源性心脏病(肺心病)患者病情发展及疗效评估中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年1月本院呼吸内科诊治的肺心病患者80例,其中肺心病缓解期42例、肺心病急性加重期38 例,选择同期于医院进行体检的健康人群60例为对照组。检测并对比3组BNP、Hcy、AVP、CPT水平,并对肺心病患者进行低流量吸氧,通畅气道,控制心力衰竭等治疗,记录并对比80例肺心病患者治疗前后BNP、Hcy、AVP、CPT水平变化。结果 肺心病患者BNP、Hcy、AVP、CPT水平均显著高于对照组。治疗后,两组BNP、Hcy、AVP、CPT水平均显著降低,肺心病急性加重期组BNP、Hcy、AVP、CPT水平依然均高于肺心病缓解期(P<0.05)。结论 肺心病患者BNP、Hcy、AVP、CPT水平高于正常对照组,且随着病情的加重,BNP、Hcy、AVP、CPT水平越高,加强BNP、Hcy、AVP、CPT水平的监测,有利于肺心病患者的防治。

血乳酸辅助APACHEⅡ判断ICU老年重症感染患者预后的临床意义

张圆, 黄涛, 王保平

2021, 36(7):  604-607.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.005

摘要 ( 583 )   PDF (937KB) ( 60 )   HTML ( 0)  

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目的 研究血乳酸(LAC)辅助急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)判断重症监护病房(ICU)老年重症感染患者预后的临床意义。方法 回顾性分析我院2017年7月-2018年7月ICU病房收治的100例老年重症感染患者,依据患者预后情况分为预后良好(存活,n=82)与预后不良组(死亡,n=18)。收集两组治疗前基础资料信息,包括性别、年龄、感染部位、饮酒史、吸烟史、APACHEⅡ评分及LAC水平,再经过多因素Logistic回归分析,明确影响ICU老年重症感染患者预后的危险因素。结果 预后不良组年龄、APACHEⅡ评分及LAC水平显著高于预后良好组(P<0.05)。经ROC分析证实,年龄、APACHEⅡ评分及LAC水平均能用于ICU老年重症感染患者预后的预测,曲线下面积分别为0.878、0.886、0.884(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥73岁、APACHEⅡ评分≥13分、LAC≥9.145 mmol/L为ICU老年重症感染患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。结论 ICU老年重症感染患者预后受到年龄、APACHEⅡ评分、LAC的影响,临床医师应对其予以密切的关注,对患者的预后评估具有重要意义。

不同剂量硫酸氢氯吡格雷对脑梗死患者血流动力学指标及血清miR-191、miR-18a水平的影响

陈礼龙, 刘务朝, 司秋艳, 张建平, 程荣, 吴权

2021, 36(7):  608-611.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.006

摘要 ( 672 )   PDF (389KB) ( 78 )   HTML ( 0)  

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目的 探讨脑梗死治疗中硫酸氢氯吡格雷剂量对血流动力学、微RNAs(miRs)表达及神经功能的影响。方法 选取2018年1月-2020年1月收治的脑梗死患者60例,随机分为对照组及观察组(每组30例),两组均在常规治疗的基础上服用硫酸氢氯吡格雷,对照组给予低剂量(50 mg/次,1次/d),观察组给予常规剂量(75 mg/次,1次/d),比较两组治疗前后血流动力学、miR-191、miR-18a、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及不良反应。结果 治疗28 d两组收缩期峰值流速、舒张末期血流速度、平均流速均比治疗前升高,且观察组高于对照组,搏动指数、阻力指标均比治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);治疗28 d两组miR-191均比治疗前降低,且观察组低于对照组,两组miR-18a均比治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);两组治疗后NIHSS评分低于治疗前, 且组间、不同时点间差异有统计学意义,剂量对NIHSS评分随时间变化的趋势有影响(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规剂量硫酸氢氯吡格雷有助于提高脑梗死患者脑血流量,影响功能性miRs的表达,改善神经功能,且不增加不良反应。

H型高血压与LAA型急性脑梗死早期神经功能缺损严重程度的关系

巩涛, 胡月圆, 高云, 郭畅, 沈慧楠, 王东玉

2021, 36(7):  612-615.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.007

摘要 ( 616 )   PDF (953KB) ( 80 )   HTML ( 0)  

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目的 探讨H型高血压与大动脉粥样硬化(LAA)型急性脑梗死早期神经功能缺损严重程度的关系。方法 LAA型急性脑梗死患者270例,详细记录患者一般资料,24小时内检测患者空腹血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据患者有无高血压及血清Hcy水平将患者分为H型高血压组(患有高血压伴Hcy≥10 μmol/L),单纯高血压组(仅患有高血压),单纯高Hcy组(仅Hcy≥10 μmol/L),对照组(既无高血压又无Hcy升高);按照美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评定患者入院时神经功能缺损严重程度(轻度NIHSS≤5分,中重度NIHSS>5分)。分析H型高血压与LAA型急性脑梗死早期神经功能缺损严重程度的相关性。结果 中重度急性脑梗死患者H型高血压发生率高于轻度急性脑梗死患者(P<0.01);高血压与高Hcy对神经功能缺损严重程度交互作用指数(S)>1,有正交互作用。结论 H型高血压可能是LAA型急性脑梗死早期神经功能恶化的危险因素,并且高血压、高Hcy对神经功能恶化存在协同作用。

达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效

高莉, 褚璇

2021, 36(7):  616-619.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.008

摘要 ( 1644 )   PDF (901KB) ( 117 )   HTML ( 0)  

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目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效。方法 2型糖尿病伴代谢综合征患者52例,按1∶1随机分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对照组应用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。疗程为12周,比较两组治疗前后相关指标变化。结果 治疗后,两组血糖代谢指标、胰岛功能指标、体重指数、腰围、血压及血脂代谢均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯较对照组明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数较对照组明显升高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇较对照组无明显差异(P>0.05)。治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者,能有效控制血糖,降低体重、改善肥胖状态,调控血压和血脂代谢,同时减轻胰岛素抵抗和改善胰岛功能,且安全性好。

IGF1R反义非编码RNA在肝癌中的差异化表达

谢志海, 周志聪, 桂元, 孙静锋

2021, 36(7):  620-622.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.009

摘要 ( 487 )   PDF (886KB) ( 97 )   HTML ( 0)  

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目的 检测胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)反义非编码RNA(IGF1RAIN RNA)在肝癌及正常肝组织中的差异,验证其作为肝癌特征性标记物的可能。方法 逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测IGF1RAIN RNA在30例肝癌癌瘤组织、癌旁组织以及16例肝血管瘤及肝囊肿术后切缘旁正常肝组织中的表达;结合患者临床及病理资料,分析其含量和肝癌的关系。结果 肝癌癌瘤中IGF1RAIN RNA含量明显比癌旁及正常肝组织低(P<0.05);不同癌瘤大小、癌瘤分化程度以及肝癌肿瘤病理学分期患者IGF1RAIN RNA表达存在差异(P<0.05)。结论 IGF1RAIN RNA的含量在肝癌的明显降低,它可能是一种肝癌早期诊断的标记物。

血清β-CTx及TRACP-5b与多发性骨髓瘤骨病病情严重程度及预后关系

张丽红, 马兵

2021, 36(7):  623-627.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.010

摘要 ( 1095 )   PDF (1123KB) ( 90 )   HTML ( 0)  

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目的 探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b同工酶(TRACP-5b)与多发性骨髓瘤骨病(MMBD)病情严重程度及预后的关系。方法 回顾分析2016年1月-2020年1月收治的MMBD患者142例。通过诊治指南和影像学检查结果将患者按病情严重程度分为1、2、3、4级组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测4组血清β-CTx、TRACP-5b水平,比较4组血清指标变化情况,以Spearman分析血清β-CTx、TRACP-5b与MMBD严重程度的相关性。所有患者根据生存情况分为生存组与死亡组,采用Cox回归分析影响预后的相关因素。结果 血清β-CTx、TRACP-5b水平随4组病情严重程度等级的增加而升高(P<0.05)。Spearman分析显示,血清β-CTx、TRACP-5b水平均与MMBD病情严重程度呈正相关(r=0.753、0.627,P<0.05)。142例患者截至随访时间生存98例,死亡44例,死亡组国际分期体系(ISS) Ⅲ期占比、MMBD严重程度4级占比、病理性骨折骨病类型占比、血清β2-MG、β-CTx及TRACP-5b水平较生存组更高(P<0.05)。β-CTx/TRACP-5b高、低水平的患者生存曲线差异具有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,血清β-CTx、TRACP-5b、β2-MG水平、ISS Ⅲ期、MMBD严重程度4级、病理性骨折骨病类型是影响MMBD患者预后的危险因素(P<0.05)。结论 血清β-CTx、TRACP-5b水平随MMBD病情严重程度的增加而升高,且二者是影响MMBD预后的危险因素。

指南解读

《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》解读

宋怡然, 梁笑楠, 李忱阳, 张晓岚

2021, 36(7):  628-631.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.011

摘要 ( 988 )   PDF (352KB) ( 524 )   HTML ( 5)  

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肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床常见慢性病,近年来对其认识不断更新。2020下半年,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组号召国内多名专家组织制订了《2020年中国肠易激综合征专家共识》,该共识意见在2015年共识的基础上对肠易激综合征的定义与病因、流行病学、发病机制、诊断和治疗进行了完善与更新。本文对该共识意见进行解读,以求能更好地指导基础研究和临床诊治工作。

医学人文

从医师视角构建主体间性原则在医患沟通中运用

刘云章, 丁之光, 崔章国, 杨金涛

2021, 36(7):  632-636.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.012

摘要 ( 394 )   PDF (894KB) ( 83 )   HTML ( 1)  

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医患沟通实质上是医患双方在主体性展开基础上形成主体间性的过程,主体间性补充、丰富与发展了主体性,并维系着医患关系的存在与发展。基于医师视角,医患沟通过程中的主体间性集中体现在三个层面,即疾病认知上患者疾病感受与医师检测结果之间的主体间性、医疗决策上患者生活视角与医师知识视角之间的主体间性、满意度评价上患者评价与医师评价之间的主体间性。医患遵循共同价值目标,秉持主体间性原则,通过有效沟通达成主体间性,构建医患命运共同体。

病例报告

肥厚性硬脑膜炎2例并文献分析

汪露, 曾昭豪, 罗宏, 岑海媚, 张誉

2021, 36(7):  637-640.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.013

摘要 ( 476 )   PDF (1893KB) ( 201 )   HTML ( 0)  

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肥厚性硬脑膜炎(HCP)是一种硬脑膜的局部或弥漫性增厚,伴有或不伴有相关炎症的临床疾病。HCP发病率较低,临床表现多样,临床诊断难度较大。本文报道了2例以反复发作性头痛为临床特征,其中1例出现了视神经损害,经激素治疗后头痛明显好转,结合文献复习,对该病进行讨论。

讲座

老年心力衰竭合并肌少症的研究进展

张媛媛, 何长健, 崔炜

2021, 36(7):  641-645.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.014

摘要 ( 391 )   PDF (911KB) ( 46 )   HTML ( 6)  

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人口老龄化已使衰老相关性疾病成为困扰全世界的难题。心力衰竭(HF)为各类心血管疾病的终末阶段,其患病率随年龄增长而增加。肌少症是指与年龄增长相关的肌肉质量、肌肉力量和(或)肌肉生理功能的广泛性、进行性减退, 可能导致残疾、生活质量下降甚至死亡。肌少症被认为是老年HF患者体能和心肺适应性下降的重要原因之一。HF合并肌少症的患者通常肌肉力量减弱,运动能力下降,并容易出现虚弱状态,增加再住院率和病死率。肌少症与HF相互影响,二者在进程上一致。本文总结近年肌少症与HF的研究,从疾病的发病情况、诊断筛查标准、潜在机制、相互作用、治疗及预后等多层面进行介绍,使上述疾病得到更为深入的理解。

综述

重复经颅磁刺激治疗卒中后认知障碍的研究进展

冉丽, 郭志伟, 母其文

2021, 36(7):  646-650.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.015

摘要 ( 537 )   PDF (912KB) ( 173 )   HTML ( 0)  

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脑卒中是严重影响居民健康的高致死、致残率疾病。卒中的幸存者广泛存在多种功能障碍,其中卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment, PSCI)严重影响患者生活质量,增加病死率和痴呆风险,给卒中患者的全面康复带来巨大的挑战。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)作为一种非侵入性的脑刺激康复技术,近年来被逐渐应用于PSCI的治疗,但其对PSCI各个认知领域的疗效和参数尚未统一,因此本文对目前各类治疗方案做综述。

低碳生酮饮食干预2型糖尿病的研究进展

龚琳捷, 张松

2021, 36(7):  651-654.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.016

摘要 ( 716 )   PDF (910KB) ( 218 )   HTML ( 0)  

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低碳生酮饮食是一种通过饮食调节体内代谢的方案,具有减轻体重、降糖、调脂、改善代谢等方面的作用,近年来被认为是肥胖和2型糖尿病的一种新型非药物干预措施。生酮饮食对体重、血糖、糖化血红蛋白、血脂等多种指标均有积极影响,有待在2型糖尿病患者中进行广泛临床应用。本文对生酮饮食的研究进展进行综述,以期为临床应用生酮饮食干预2型糖尿病提供参考。

CTRP13与冠心病合并糖尿病相关性研究进展

刘慧卿, 金凤表, 李青联, 高宇, 侯瑞田

2021, 36(7):  655-658.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.017

摘要 ( 394 )   PDF (889KB) ( 119 )   HTML ( 0)  

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心血管疾病及代谢性疾病是全球公共卫生系统的重大负担。补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白13(CTRP13)是一种高度保守的新型脂肪因子。研究发现,CTRP13具有抗炎、抗动脉粥样硬化、胰岛素增敏、调节糖脂和能量代谢等多种生物学作用,与机体代谢紊乱性疾病呈负相关。目前认为,CTRP13主要通过抑制炎症反应、保护内皮功能和改善糖代谢在冠心病和2型糖尿病中发挥积极作用,但具体机制尚未完全阐明,且在糖尿病方面的研究结果存在争议。本文就CTRP13对冠心病、2型糖尿病及其共病的影响及内在机制进行综述,以便为后续研究和临床应用提供新的依据。

巢蛋白与肿瘤发生发展

应勤健, 苗贤媛, 崔晓颖, 龙丹, 付志璇, 罗聪

2021, 36(7):  659-663.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.018

摘要 ( 482 )   PDF (986KB) ( 96 )   HTML ( 0)  

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巢蛋白(Nestin)是一种细胞骨架蛋白,多表达于肿瘤新生血管内皮细胞表面。通过干预肿瘤血管的形成,Nestin能够促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,介导肿瘤的发生发展,与肿瘤患者的预后密切相关,因此,Nestin可能成为一种全新的抗肿瘤治疗靶点。研究发现在多种恶性肿瘤,如神经胶质瘤、肺癌、乳腺癌及结肠癌中,Nestin的表达均显著升高。本文将围绕Nestin的结构、基本功能及其在常见肿瘤发生发展中发挥的作用进行综述,为临床相关研究提供新的思路。

TAM/Gas6通路及其与临床疾病的关系

吴军来, 柴克霞

2021, 36(7):  664-668.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.019

摘要 ( 486 )   PDF (920KB) ( 157 )   HTML ( 0)  

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Tyro3、Axl及MerTK(TAM)受体是受体酪氨酸激酶(RTKs)的一个亚家族,通过激活配体生长停滞特异性蛋白6(Gas6)进而发挥一系列作用。TAM/Gas6通路参与并发挥多种生理学功能,且TAM/Gas6通路与多种疾病密切相关,如自身免疫性疾病、肿瘤、病毒感染及纤维化等。本文就TAM/Gas6通路的一般生物学特性及其与临床疾病的关系作一综述。

人腺病毒感染的药物治疗新进展

周耀, 魏博涛, 沈阳

2021, 36(7):  669-672.  doi:10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.020

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人腺病毒是人类常见的病原体,急性感染构成严重威胁,特别是对儿童和免疫功能低下人群,可引起呼吸道、眼部和胃肠道等多个系统的损害。药物治疗是抗腺病毒感染的对因治疗,目前尚无一致的抗病毒药物治疗标准,因此积极寻找更有效、更安全的抗病毒药物非常必要。本文对近年来化学和生物抗人腺病毒药物的最新研究和进展进行了综述,包括目前正在进行临床前或临床试验的药物,以及不同的药物筛选策略,为临床工作提供参考借鉴。