临床荟萃 ›› 2010, Vol. 25 ›› Issue (22): 1955-1958.
张冬;王慧敏;何慧洁;王春娜;赵刚;王德军;牛海英
ZHANG Dong;WANG Hui-min;HE Hui-jie;WANG Chun-na;ZHAO Gang;WANG De-jun;NIU Hai-ying
摘要： 目的 探讨一磷酸腺苷(AMP)支气管激发试验对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断的意义.方法 选取健康志愿者(正常对照组)26例,急性上呼吸道感染患者(上感组)22例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅰ级组20例、哮喘完全控制22例、哮喘未控制组20例.均进行AMP支气管激发试验.分析各组1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时AMP累积剂量(PD20FEV1-AMP)、激发试验敏感度、特异度及不良反应.PD20FEV1-AMP数据以中位数(四分位数间距)[M(QR)]表示.结果 对照组、上感组及COPDI级组行AMP支气管激发试验结果均为阴性;完全控制组有14例阳性,8倒阴性,阳性率为63.6%;部分控制组有17例阳性,3例阴性,阳性率为85.0%.对照组、上感组及COPDⅠ级组的PD20FEV1-AMP>39.4 mg,完全控制组、部分控制组的PD20FEV1-AMP分别为9.6 mg(31.87 mg)、2.4 mg(24.58 mg).AMP支气管激发试验的敏感度、特异度和准确度分别为73.8%、100%和90.0%.不良反应包括咳嗽(21.8%)、咳痰(12.7%)、胸闷(10.9%)、气短(10.9%)、咽部不适感(8.2%).结论 AMP支气管激发试验能够诊断和鉴别诊断哮喘,且不良反应轻微.
中图分类号:
